Health Library Home>Terapias Complementarias>Padecimientos>Article

Diabetes, General

Principales Tratamientos Naturales Propuestos

Otros Tratamientos Naturales Propuestos

Tratamiento para Usar Sólo con Precaución

La diabetes tiene dos formas. En el tipo que se desarrolla en la niñez temprana (tipo 1), las células que secretan insulina del páncreas son destruidas (probablemente por una infección viral) y los niveles de insulina en la sangre bajan casi a cero. Sin embargo, en la diabetes tipo 2 (generalmente se desarrolla en adultos) la insulina permanece abundante, pero el cuerpo no responde normalmente a ella. (Esto sólo es una descripción aproximada de la diferencia entre los dos tipos.) En ambas formas de diabetes, el azúcar en la sangre alcanza niveles tóxicos, provocando lesiones en varios órganos y tejidos.

El tratamiento convencional para la diabetes tipo 1 incluye inyecciones de insulina y un control cuidadoso de la dieta. La diabetes tipo 2 puede responder sólo a los cambios en el estilo de vida, así como a un aumento en el ejercicio, pérdida de peso y al mejorar la dieta. Varios medicamentos orales a menudo también son efectivos para la diabetes tipo 2, aunque las inyecciones de insulina pueden ser necesarias en algunos casos.

Principales Tratamientos Naturales Propuestos

Varios métodos alternativos pueden ser útiles cuando se usan bajo supervisión médica además del tratamiento estándar. Estos pueden ayudar a estabilizar, reducir o eliminar los requerimientos de los medicamentos; o corregir las deficiencias nutritivas asociadas con la diabetes. Sin embargo, debido a que la diabetes es una enfermedad peligrosa con muchas complicaciones potenciales, el tratamiento alternativo para la diabetes no debe intentarse como substituto de un cuidado médico convencional.

Otros tratamientos naturales pueden ser útiles para prevenir y tratar las complicaciones de la diabetes, como la neuropatía periférica, neuropatía cardíaca autonómica, retinopatía y cataratas. Vea el artículo acerca de complicaciones de la diabetes para mayor información.

Tratamientos para Mejorar el Control de Azúcar en la Sangre

Los siguientes tratamientos pueden ser capaces de mejorar el control del azúcar en la sangre en la diabetes tipo 1 y/o tipo 2.

Nota: Tenga en cuenta que si estos tratamientos funcionan, usted necesitará reducir sus medicamentos para evitar la hipoglucemia. Por esta razón, la supervisión médica es esencial.

Cromo

El cromo es un mineral esencial de rastro que juega un papel significativo en el metabolismo del azúcar. Alguna evidencia sugiere que la complementación de cromo puede ayudar a tener los niveles de azúcar en la sangre bajo control en la diabetes tipo 2, pero está muy lejos de ser definitivo.

Un estudio de 4 meses de duración publicado en 1997 dio seguimiento a 180 mujeres y hombres chinos con diabetes tipo 2, comparó los efectos de 1,000 mcg de cromo, 200 mcg de cromo y placebo.1 Los resultados mostraron que los valores de HbA1c (una medida de control de azúcar en la sangre a largo plazo) mejoraron significativamente después de 2 meses en el grupo que recibía 1,000 mcg, y en ambos grupos de cromo después de 4 meses. La glucosa en ayunas (una medida de control de azúcar en la sangre a corto plazo) también fue más baja en el grupo con la dosis más alta de cromo.

Un estudio doble ciego controlado por placebo de 78 personas con diabetes tipo 2 comparó dos formas de cromo (levadura de cerveza y cloruro de cromo) en contra del placebo.2 Este estudio cruzado un tanto más complejo consistió en cuatro intervalos de 8 semanas de tratamiento en orden aleatorio. Los resultados en los 67 participantes que completaron el estudio mostró que ambas formas de cromo mejoraron significativamente el control de azúcar en la sangre. También se apreciaron resultados positivos en un estudio doble ciego controlado con placebo en 50 personas con diabetes tipo 2.139 Sin embargo, algunos estudios han fracasado en encontrar un beneficio útil del cromo para la diabetes tipo 2.4,5

Un estudio controlado por placebo de 30 mujeres con diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo) encontró que la complementación con cromo (en dosis de 4 u 8 mcg de picolinato de cromo por cada kilogramo de peso corporal) aumentaban significativamente el control de azúcar en la sangre.6

El cromo también ha mostrado ser prometedor para ayudar a la diabetes causada por un tratamiento con corticosteroides.7,8

Para mayor información, incluyendo dosis y temas de seguridad, consulte el artículo completo acerca de cromo.

Fenogreco

La especia para las comidas fenogreco también puede ayudar para el control del azúcar en la sangre. Durante milenios, el fenogreco ha sido usado como medicina y como especia en Egipto, India y el Medio Oriente.

En un estudio doble ciego de 2 meses de duración en 25 personas con diabetes tipo 2, el uso de fenogreco (1 g diario de extracto estandarizado) mejoró significativamente algunas medidas en el control de azúcar en la sangre y la respuesta a la insulina en comparación con el placebo.9 Los niveles de triglicéridos bajaron y el colesterol HDL ("bueno") aumentó, se supone que debido al aumento de la sensibilidad a la insulina. Se han observado también beneficios similares en estudios con animales y pruebas abiertas con humanos.10 - 12

Para mayor información, incluyendo dosis y temas de seguridad, consulte el artículo completo acerca de fenogreco.

Gymnema

Algunos estudios preliminares sugieren que la hierba (India) Ayurvédica gymnema puede ayudar a mejorar el control de azúcar en la sangre.13 - 16 Podría se útil para los casos leves de diabetes tipo 2 cuando se toma sola o en combinación con un tratamiento estándar (bajo supervisión médica en cualquier caso).

Para mayor información, incluyendo dosis y temas de seguridad, consulte el artículo completo acerca de gymnema.

Ginseng

Un estudio doble ciego evaluó los efectos del ginseng en 36 personas que les habían diagnosticado recientemente diabetes tipo 2 por un período de 8 semanas.17 Los resultados mostraron una reducción en los niveles de glucosa, una mejoría de HbA1c (una medida de control de azúcar en la sangre a largo plazo), y una mejoría en la capacidad física. Los autores creyeron que fue el aumento en la actividad lo que mejoró el azúcar en la sangre.

También se observó mejoría en el control del azúcar en la sangre en dos pequeños estudios doble ciego controlados por placebo que utilizaron ginseng americano (Panax quinquefolius).18,19 Un estudio sugiere que el ginseng con bajo contenido de ginsenoside no es efectivo.20

Para más información, incluyendo dosis y cuestiones de seguridad, consulte el artículo completo acerca de ginseng.

Aloe

La suculenta planta del aloe ha sido valorada desde tiempos prehistóricos como un tratamiento tópico para quemaduras, infección de heridas y otros problemas de la piel. Sin embargo, evidencia reciente sugiere que el aloe oral podría ser útil para la diabetes tipo 2.

Evidencia de dos pruebas con humanos sugiere que el gel de aloe puede mejorar el control de azúcar en la sangre.

Un estudio ciego sencillo controlado por placebo evaluó los beneficios potenciales del aloe en 72 ó 40 personas con diabetes (el reporte del estudio parece contradecirse a sí mismo).21 Los resultados mostraron mejorías significativamente mayores en los niveles de azúcar en la sangre entre aquellos quienes recibieron aloe durante un período de tratamiento de dos semanas.

Otro estudio ciego sencillo controlado con placebo, evaluó los beneficios del aloe en las personas quienes habían fracasado en su respuesta al medicamento oral para la diabetes glibenclamida.22 De las 36 personas que completaron el estudio, aquellas que tomaban glibenclamida y aloe mostraron mejorías definitivas en los niveles de azúcar en la sangre durante 42 días en comparación con aquellas que tomaban glibenclamida y placebo.

Aunque estos resultados son prometedores, estudios más grandes que sean doble - en lugar de sencillo - ciego se necesitarán para establecer al aloe como un tratamiento efectivo para mejorar el control de azúcar en la sangre.

Tome en cuenta que previamente nos referíamos a un gel de la planta del aloe vera, y no a la piel de la hoja (lo último es el medicamento de aloe, no el gel de aloe). Sin embargo, alguna confusión ha sido introducida por el hecho de que parte de la piel de la hoja puede encontrar su camino hacia los productos del gel, y éste podría ser el ingrediente activo real del gel de aloe con respecto a la diabetes.23,24 Por lo tanto, es posible que, ¡el gel de aloe completamente puro podría no funcionar!

Para mayor información, incluyendo dosis y temas de seguridad, consulte el artículo completo acerca de aloe.

Vanadio

Estudios en ratas con y sin diabetes sugieren que el mineral vanadio puede tener un efecto similar al de la insulina, reduciendo los niveles de azúcar en la sangre.25 - 35 Basados en estos resultados, se han realizado estudios preliminares que implican sujetos humanos, en su mayoría con resultados prometedores.36 - 41 Sin embargo, esta evidencia está muy limitada para ser tomada en cuenta como una prueba definitiva.

Para mayor información, incluyendo dosis y temas de seguridad, consulte el artículo completo acerca de vanadio.

Otros Tratamientos Que Pueden Ayudar a Controlar el Azúcar en la Sangre

Evidencia preliminar sugiere que las hierbas hoja de arándano, balsamina(Momordica charantia), Caiapo, Coccinia indica, ajo, gugulón, albahaca santa (Ocimum sanctum), maitake, cactus de nopal(Opuntia stredptacantha), cebolla, pterocarpus y armuelle, y los complementos arginina, carnitina, glucomannan, ácido lipoico, magnesio y vitamina E podrían ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre.42 - 72,87 - 92,140 - 144Acido linoléico conjugado (CLA) también ha mostrado ser prometedor en pruebas preliminares.73 Sin embargo, inesperadamente, un estudio encontró evidencia que el CLA podría, bajo algunas circunstancias, empeorar realmente la diabetes en lugar de ayudarla.74 (Vea Complementos para Usar Sólo con Precaución.)

Otras hierbas utilizadas tradicionalmente para la diabetes que podrían ofrecer algunos beneficios incluyen Anemarrhena asphodeloides, Azadirachta indica(nim), Catharanthus roseus, Cucurbita ficifolia, Cucumis sativus, Cuminum cyminum (cumin), Euphorbia prostrata, Guaiacum coulteri, Guazuma ulmifolia, Lepechinia caulescens, Medicago sativa(alfalfa), Musa sapientum L. (plátano), Phaseolus vulgaris, Psacalium peltatum, Rhizophora mangle, Spinacea oleracea, Tournefortia hirsutissima y Turnera diffusa.75 - 83

Terapias herbales combinadas usadas en la medicina Ayurvédica también han mostrado ser algo prometedoras para mejorar el control de azúcar en la sangre.84 - 86

Un estudio doble ciego de más de 200 personas evaluó la efectividad de una fórmula combinada herbal usada en la medicina tradicional herbal china (Fórmula Coptis).145 Este estudio evaluó la Fórmula Coptis con y sin el medicamento glibenclamida. Los resultados indican que la Fórmula Coptis puede elevar le efectividad del medicamento, pero que no es lo suficientemente poderosa para tratar a la diabetes por su cuenta.

Si su hijo acaba de desarrollar diabetes, el complemento nacinamida - una forma de niacina, también llamada vitamina B3 - podría prolongar ligeramente lo que se llama el período de luna de miel.93 Este es el intervalo durante el cual el páncreas todavía puede producir algo de insulina, y la necesidad del cuerpo de inyecciones de insulina es baja. Sin embargo, los beneficios (sí es que los hay) parecen ser menores. Un cóctel de niacinamida más vitaminas antioxidantes y minerales también se ha intentado, pero los resultados fueron decepcionantes.94 (Consulte también más adelante Previniendo la Diabetes.)

Terapia de masaje ha mostrado ser algo prometedora para elevar el control de azúcar en la sangre en los niños con diabetes.146

Tratando las Deficiencias Nutricionales en la Diabetes

Tanto la diabetes como los medicamentos que se usan para tratarla, pueden causar que las personas se queden cortas de varios nutrientes. Compensar estas deficiencias (a través de la dieta o con el uso de complementos) puede o no ayudar a su diabetes específicamente, pero debería hacerlo una personas más saludable en general.

Un estudio doble ciego encontró que las personas con diabetes tipo 2 que tomaron un complemento multivitáminico/multimineral fueron menos propensas a desarrollar enfermedades infecciosas que aquellas que tomaron placebo.147

Las personas con diabetes a menudo tienen deficiencia en magnesio,3,95,96 y un estudio doble ciego sugiere que la complementación de magnesio puede elevar el control del azúcar en la sangre.142 Las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 también pueden tener deficiencia del mineral zinc.97 - 99Vitamina C se ha encontrado que los niveles de vitamina C son bajos en muchas personas con insulina, incluso aunque estén consumiendo cantidades aparentemente adecuadas de la vitamina en sus dietas.100 - 102 Deficiencia en taurina103 y manganeso también ha sido reportada.104

El medicamento metformina puede causar deficiencia de vitamina B12.105 De manera interesante, el tomar cantidades adicionales de calcio puede prevenir esto.106

Previniendo la Diabetes

Niacinamida

Evidencia de un estudio más grande conducido en Nueva Zelanda sugiere que el complemento niacinamida - una forma de niacina, también conocida como vitamina B3 - podría ser capaz de reducir el riesgo de diabetes en niños en alto riesgo.107 En este estudio, más de 20,000 niños fueron revisados para detectar riesgo de diabetes al medir ciertos anticuerpos en su sangre (se cree que los anticuerpos ICA indican el riesgo de desarrollar diabetes), se demostró que 185 de estos niños tenían niveles detectables. Entonces a 170 de estos niños se les dio niacinamida durante 7 años (no todos los padres estuvieron de acuerdo en dar a sus hijos niacinamida ni los dejaron permanecer en el estudio durante tanto tiempo). Cerca de otros 10,000 niños no fueron revisados, pero se les dio seguimiento para ver si desarrollaban diabetes.

Los resultados fueron positivos. En el grupo en el cual los niños fueron revisados y se les dio niacinamida si resultaron positivos para los anticuerpos ICA, la incidencia de diabetes se redujo casi un 60%.

Estos resultados sugieren que la niacinamida es un tratamiento efectivo para prevenir la diabetes. (El estudio también indica que las pruebas de anticuerpos ICA pueden ser muy exactas para identificar niños en riesgo de padecer diabetes.)

Hasta el momento, una prueba a gran escala a largo plazo llamada la European Nicotinamide Diabetes Intervention Trial se está llevando a cabo para determinar definitivamente si el uso regular de la niacinamida puede prevenir la diabetes. Los resultados de la parte alemana del estudio han sido publicados, y no fueron positivos;108 sin embargo, hasta que el estudio esté completo, no es posible dar conclusiones.

Como se resaltó anteriormente, una pequeña prueba evaluó los efectos de la niacinamida más vitaminas y minerales antioxidantes para niños que recién comenzaban a mostrar signos de diabetes, y fracasó en encontrar algún beneficio en términos de prevenir que la enfermedad empeorara.109

Advertencia: La supervisión médica es esencial antes de dar a su hijo un tratamiento a largo plazo de niacinamida.

Vitamina D

Varios estudios observacionales sugieren que la vitamina D también puede ayudar a prevenir la diabetes.110 - 112 Sin embargo, los estudios de este tipo están muy lejos de ser menos confiables que los estudios doble ciego.

Para información importante sobre las dosis y la seguridad, vea el artículo completo de vitamina D.

Cambios Alimenticios

Los términos relacionados "índice glúcemico" y "liberación glúcemica" indican la tendencia de ciertos alimentos a estimular la liberación de insulina. Ha sido sugerido que estos alimentos que están en un nivel alto de estas escalas, como la harina blanca y los dulces, podrían tender a agotar el páncreas, y por lo tanto causar la diabetes tipo 2. Por esta razón las dietas bajas en carbohidratos y bajas en índice glucémico han sido promovidas para la prevención de la diabetes tipo 2. Sin embargo, los resultados de los estudios sobre este tema han sido contradictorios, y están lejos de ser definitivos.113 - 127

Sin embargo, no existe duda de que las personas que están obesas tienen una mayor tendencia a desarrollar la diabetes tipo 2 que aquellas que están relativamente delgadas; por lo tanto, la pérdida de peso (especialmente cuando está acompañada de un aumento en el ejercicio) es un claro paso efectivo para la prevención.128

Complementos para Usar Sólo con Precaución

No existe evidencia de que el complemento glucosamina, utilizado para la osteoartritis, pueda aumentar el riesgo de cataratas diabéticas y empeorar posiblemente el control de azúcar en la sangre.129 - 134

En un estudio doble ciego controlado por placebo en 60 hombres con sobrepeso, el uso de ácido linoléico conjugado (CLA) inesperadamente empeoró el control de azúcar en la sangre.135 Estos resultados sorprendieron a los investigadores, quienes estaban buscando beneficios potenciales relacionados con la diabetes con este complemento. Hoy en día, por lo tanto, las personas con diabetes no deben usar el CLA excepto bajo supervisión médica.

Existen algunas indicaciones de que la hierba ginkgo podría alterar la liberación de insulina en personas con diabetes.136 El efecto parece ser más complejo; la hierba puede causar algún aumento en la salida de la insulina, y aún podría bajar realmente los niveles de insulina en general a través de sus efectos en el hígado y quizás un medicamento oral usado para la diabetes. Hasta que esta situación se aclare, las personas con diabetes deben utilizar el ginkgo sólo bajo supervisión médica.

A pesar de preocupaciones anteriores, la vitamina B3(niacina) y el aceite de pescado parecen ser seguros para las personas con diabetes.74,135 - 138

Finalmente, varias hierbas y complementos pueden interactuar de manera adversa con medicamentos utilizados para tratar la diabetes. Para mayor información de este riesgo potencial, consulte los artículos individuales de medicamentos en la sección de Interacciones con Medicamentos de esta base de datos.

 

Referencias

1. Anderson RA, Cheng N, Bryden NA, et al. Elevated intakes of supplemental chromium improve glucose and insulin variables in individuals with type 2 diabetes. Diabetes. 1997;46:1786 - 1791.

2. Bahijiri SM, Mira SA, Mufti AM, et al. The effects of inorganic chromium and brewer's yeast supplementation on glucose tolerance, serum lipids and drug dosage in individuals with type 2 diabetes. Saudi Med J. 2000;21:831 - 837.

3. Eibl NL, Kopp HP, Nowak HR, et al. Hypomagnesemia in type II diabetes: Effect of a 3-month replacement therapy. Diabetes Care. 1995;18:188 - 192.

4. Rabinowitz MB, Gonick HC, Levin SR, et al. Effects of chromium and yeast supplements on carbohydrate and lipid metabolism in diabetic men. Diabetes Care. 1983;6:319 - 327.

5. Trow LG, Lewis J, Greenwood RH, et al. Lack of effect of dietary chromium supplementation on glucose tolerance, plasma insulin and lipoprotein levels in patients with type 2 diabetes. Int J Vitam Nutr Res. 2000;70:14 - 18.

6. Jovanovic L, Gutierrez M, Peterson CM. Chromium supplementation for women with gestational diabetes mellitus. J Trace Elem Med Biol. 1999;12:91 - 97.

7. Ravina A, Slezak L, Mirsky N, et al. Control of steroid-induced diabetes with supplemental chromium. J Trace Elem Exp Med. 1999;12:375 - 378.

8. Ravina A, Slezak L, Mirsky N, et al. Reversal of corticosteroid-induced diabetes mellitis with supplemental chromium. Diabet Med. 1999;16:164 - 167.

9. Gupta A, Gupta R, Lal B. Effect of Trigonella foenum-graecum (fenugreek) seeds on glycaemic control and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus: a double-blind, placebo-controlled study. J Assoc Physicians India. 2001;49:1057 - 1061.

10. Sharma RD, Sarkar A, Hazra DK, et al. Use of fenugreek seed powder in the management of non-insulin dependent diabetes mellitus. Nutr Res. 1996;16:1331 - 1339.

11. Madar Z, Abel R, Samish S, et al. Glucose-lowering effect of fenugreek in non-insulin dependent diabetics. Eur J Clin Nutr. 1988;42:51 - 54.

12. Sharma RD, Raghuram TC, Rao NS. Effect of fenugreek seeds on blood glucose and serum lipids in type I diabetes. Eur J Clin Nutr. 1990;44:301 - 306.

13. Baskaran K, Kizar Ahamath B, Radha Shanmugasundaram K, et al. Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J Ethnopharmacol. 1990;30:295 - 305.

14. Shanmugasundaram ER, Rajeswari G, Baskaran K, et al. Use of Gymnema silvestre leaf extract in the control of blood glucose in insulin-dependent diabetes mellitus. J Ethnopharmacol. 1990;30:281 - 294.

15. Indian Council of Medical Research (ICMR). Flexible dose open trial of Vijayasar in cases of newly-diagnosed non-insulin-dependent diabetes mellitus. Indian J Med Res. 1998;108:24 - 29.

16. Joffe DJ, Freed SH. Effect of extended release Gymnema silvestre leaf extract alone or in combination with oral hypoglycemics or insulin regimens for Type 1 and Type 2 diabetes. Diabetes Control Newsl. 2001;76(1):1 - 4.

17. Sotaniemi EA, Haapakoski E, Rautio A. Ginseng therapy in non-insulin-dependent diabetic patients. Diabetes Care. 1995;18:1373 - 1375.

18. Vuksan V, Sievenpiper JL, Koo VY, et al. American ginseng (Panax quinquefolius L) reduces postprandial glycemia in nondiabetic subjects and subjects with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med. 2000;160:1009 - 1013.

19. Vuksan V, Xu Z, Jenkins AL, et al. American ginseng (Panax quinquefolium L.) improves long term glycemic control in type 2 diabetes. Poster presented at: 60th scientific sessions of the American Diabetes Association; June 9 - 13, 2000; San Antonio, Tex.

20. Sievenpiper JL, Stavro MP, Leiter LA, et al. Variable effects of ginseng: American ginseng (Panax quinquefolius L.) with a low ginsenoside content does not affect postprandial glycemia in normal subjects [abstract]. Diabetes. 2001;50(suppl 2):Abst #1771-PO.

21. Yongchaiyudha S, Rungpitarangsi V, Bunyapraphatsara N, et al. Antidiabetic activity of Aloe vera L. juice. I. Clinical trial in new cases of diabetes mellitus. Phytomedicine. 1996;3:241 - 243.

22. Bunyapraphatsara N, Yongchaiyudha S, Rungpitarangsi V, et al. Antidiabetic activity of Aloe vera L. juice II. Clinical trial in diabetes mellitus patients in combination with glibenclamide. Phytomedicine. 1996;3:245 - 248.

23. Okyar A, Can A, Akev N, et al. Effect of Aloe vera leaves on blood glucose level in type I and type II diabetic rat models. Phytother Res. 2001;15:157 - 161.

24. Ajabnoor MA. Effect of aloes on blood glucose levels in normal and alloxan diabetic mice. J Ethnopharmacol. 1990;28:215 - 220.

25. Matsumoto J. Vanadate, molybdate and tungstate for orthomolecular medicine. Med Hypotheses. 1994;43:177 - 182.

26. Shamberger RJ. The insulin-like effects of vanadium. J Adv Med. 1996;9:121 - 131.

27. Ramanadham S, Mongold JJ, Brownsey RW, et al. Oral vanadyl sulfate in treatment of diabetes mellitus in rats. Am J Physiol. 1989;257:H904 - H911.

28. Brichard SM, Okitolonda W, Henquin JC. Long-term improvement of glucose homeostasis by vanadate treatment in diabetic rats. Endocrinology. 1988;123:2048 - 2053.

29. Kanthasamy A, Sekar N, Govindasamy S. Vanadate substitutes insulin role in chronic experimental diabetes. Indian J Exp Biol. 1988;26:778 - 780.

30. Shechter Y. Insulin-mimetic effects of vanadate. Possible implications for future treatment of diabetes. Diabetes. 1990;39:1 - 5.

31. Challiss RA, Leighton B, Lozeman FJ, et al. Effects of chronic administration of vanadate to the rat on the sensitivity of glycolysis and glycogen synthesis in skeletal muscle to insulin. Biochem Pharmacol. 1987;36:357 - 361.

32. Sakurai H, Tsuchiya K, Nakatsuka M, et al. Insulin-like effect of vanadyl ion on streptozocin-induced diabetic rats. J Endocrinol. 1990;126:451 - 459.

33. Pederson RA, Ramanadham S, Buchan AM, et al. Long-term effects of vanadyl treatment on streptozocin-induced diabetes in rats. Diabetes. 1989;38:1390 - 1395.

34. Myerovitch J, Farfel A, Sack J, et al. Oral administration of vanadate normalizes blood glucose levels in streptozocin-treated rats. Characterization and mode of action. J Biol Chem. 1987;262:6658 - 6662.

35. Heylinger CE, Tahiliani AG, McNeill JH. Effect of vanadate on elevated blood glucose and depressed cardiac performance of diabetic rats. Science. 1985;227:1474 - 1477.

36. Boden G, Chen X, Ruiz J, et al. Effects of vanadyl sulfate on carbohydrate and lipid metabolism in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. Metabolism. 1996;45:1130 - 1135.

37. Cohen N, Halberstam M, Shlimovich P, et al. Oral vanadyl sulfate improves hepatic and peripheral insulin sensitivity in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. J Clin Invest. 1995;95:2501 - 2509.

38. Goldfine AB, Folli F, Patti ME, et al. Effects of sodium vanadate and in vitro insulin action in diabetes [abstract]. Clin Res. 1994;42:116A.

39. Halberstam M, Cohen N, Shlimovich P, et al. Oral vanadyl sulfate improves insulin sensitivity in NIDDM but not in obese nondiabetic subjects. Diabetes. 1996;45:659 - 666.

40. Goldfine AB, Patti ME, Zuberi L, et al. Metabolic effects of vanadyl sulfate in humans with non-insulin-dependent diabetes mellitus: in vivo and in vitro studies. Metabolism. 2000;49:400 - 410.

41. Srivastava AK. Anti-diabetic and toxic effects of vanadium compounds. Mol Cell Biochem. 2000;206:177 - 182.

42. Yaniv Z, Dafni A, Friedman J, et al. Plants used for the treatment of diabetes in Israel. J Ethnopharmacol. 1987;19:145 - 151.

43. Teixeira CC, Pinto LP, Kessler FHP, et al. The effect of Syzygium cumini (L.) skeels on post-prandial blood glucose levels in non-diabetic rats and rats with streptozotocin-induced diabetes mellitus. J Ethnopharmacol. 1997;56:209 - 213.

44. Bever BO, Zahnd GR. Plants with oral hypoglycaemic action. Q J Crude Drug Res. 1979;17:139 - 196.

45. Mathew PT, Augusti KT. Hypoglycaemic effects of onion, Allium cepa Linn. on diabetes mellitus - a preliminary report. Indian J Physiol Pharmacol. 1975;19:213 - 217.

46. Manickam M, Ramanathan M, Jahromi MAF, et al. Antihyperglycemic activity of phenolics from Pterocarpus marsupium. J Nat Prod. 1997;60:609 - 610.

47. Ahmad F, Khalid P, Khan MM, et al. Insulin-like activity in ( - ) epicatechin. Acta Diabetol. 1989;26:291 - 300.

48. Stern E. Successful use of Atriplex halimus in the treatment of type II diabetic patients. A preliminary study. Unpublished study conducted at the Zamenhoff Medical Center, Tel Aviv, Israel; 1989.

49. Earon G, Stern E, Lavosky H. Successful use of Atriplex hamilus in the treatment of type 2 diabetic patients. Controlled clinical research report on the subject of Atriplex. Unpublished study conducted at the Hebrew University, Jerusalem, 1989.

50. Azad Khan AK, Akhtar S, Mahtab H. Treatment of diabetes mellitus with Coccinia indica. Br Med J. 1980;280:1044.

51. Welihinda J, Karunanayake EH, Sheriff MHR, et al. Effect of Momordica charantia on the glucose tolerance in maturity onset diabetes. J Ethnopharmacol. 1986;17:277 - 282.

52. Akhtar MS. Trial of Momordica charantia Linn (Karela) powder in patients with maturity-onset diabetes. J Pak Med Assoc. 1982;32:106 - 107.

53. Leatherdale BA, Panesar RK, Singh G, et al. Improvement in glucose tolerance due to Momordica charantia (karela). Br Med J (Clin Res Ed). 1981;282:1823 - 1824.

54. Cignarella A, Nastasi M, Cavalli E, et al. Novel lipid-lowering properties of Vaccinium myrtillus L. leaves, a traditional antidiabetic treatment, in several models of rat dyslipidaemia: a comparison with ciprofibrate. Thromb Res. 1996;84:311 - 322.

55. Adler JH, Lazarovici G, Marton M, et al. The diabetic response of weanling sand rats (Psammomys obesus) to diets containing different concentrations of salt bush (Atriplex halimus). Diabetes Res. 1986;3:169 - 171.

56. Aharonson Z, Shani J, Sulman FG. Hypoglycaemic effect of the salt bush (Atriplex halimus) - a feeding source of the sand rat (Psammomys obesus). Diabetologia. 1969;5:379 - 383.

57. Shani J, Ahronson Z, Sulman FG, et al. Insulin-potentiating effect of salt bush (Atriplex halimus) ashes. Isr J Med Sci. 1972;8:757 - 758.

58. Chattopadhyay RR. Hypoglycemic effect of Ocimum sanctum leaf extract in normal and streptozotocin diabetic rats. Indian J Exp Biol. 1993;31:891 - 893.

59. Agrawal P, Rai V, Singh RB. Randomized placebo-controlled, single blind trial of holy basil leaves in patients with noninsulin-dependent diabetes mellitus. Int J Clin Pharmacol Ther. 1996;34:406 - 409.

60. Frati AC, Gordillo BE, Altamirano P, et al. Influence of nopal intake upon fasting glycemia in type II diabetics and healthy subjects. Arch Invest Med (Mex). 1991;22:51 - 56.

61. Frati-Munari AC, Del Valle-Martinez LM, Ariza-Andraca CR, et al. Hypoglycemic action of different doses of nopal (Opuntia streptacantha Lemaire) in patients with type II diabetes mellitus [in Spanish; English abstract]. Arch Invest Med (Mex). 1989;20:197 - 201.

62. Frati-Munari AC, Gordillo BE, Altamirano P, et al. Hypoglycemic effect of Opuntia streptacantha Lemaire in NIDDM. Diabetes Care. 1988;11:63 - 66.

63. Frati-Munari AC, Fernandez-Harp JA, de la Riva H, et al. Effects of nopal ( Opuntia sp.) on serum lipids, glycemia and body weight. Arch Invest Med (Mex). 1983;14:117 - 125.

64. Frati-Munari AC, de Leon C, Ariza-Andraca R, et al. Effect of a dehydrated extract of nopal (Opuntia ficus indica Mill.) on blood glucose [in Spanish; English abstract]. Arch Invest Med (Mex). 1989;20:211 - 216.

65. Frati Munari AC, Quiroz Lazaro JL, Altamirano Bustamante P, et al. The effect of various doses of nopal (Opuntia streptacantha Lemaire) on the glucose tolerance test in healthy individuals [in Spanish; English abstract]. Arch Invest Med (Mex). 1988;19:143 - 148.

66. Vuksan V, Jenkins DJ, Spadafora P, et al. Konjac-mannan (glucomannan) improves glycemia and other associated risk factors for coronary heart disease in type 2 diabetes. A randomized controlled metabolic trial. Diabetes Care. 1999;22:913 - 919.

67. Doi K. Effect of konjac fibre (glucomannan) on glucose and lipids. Eur J Clin Nutr. 1995;(Suppl 3):190 - 197.

68. Ahmad N, Hassan MR, Halder H, et al. Effect of Momordica charantia (Karolla) extracts on fasting and postprandial serum glucose levels in NIDDM patients. Bangladesh Med Res Counc Bull. 1999;25:11 - 13.

69. Jayasooriya AP, Sakono M, Yukizaki C, et al. Effects of momordica charantia powder on serum glucose levels and various lipid parameters in rats fed with cholesterol-free and cholesterol-enriched diets. J Ethnopharmacol. 2000;72:331 - 336.

70. Subramaniam A, Stocker C, Sennitt MV, et al. Guggul lipid reduces insulin resistance and body weight gain in C57B1/6 lep/lep mice [abstract]. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001;25(suppl 2):S24.

71. Piatti PM, Monti LD, Valsecchi G, et al. Long-term oral L-arginine administration improves peripheral and hepatic insulin sensitivity in type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2001;24:875 - 880.

72. Konno S, Maitake SX-fraction: Possible hypoglycemic effect on diabetes mellitus. Altern Comp Ther. 2001;7:366-370.

73. Belury MA, Mahon A, Shi L. Role of conjugated linoleic acid (CLA) in the management of type 2 diabetes: evidence from Zucker diabetic (fa/fa) rats and human subjects. Paper presented at: 220th ACS National Meeting; August 20 - 24,2000; Washington, DC. Abstract AGFD 26.

74. Riserus U, Arner P, Brismar K, et al. Treatment with dietary trans10cis12 conjugated linoleic acid causes isomer-specific insulin resistance in obese men with the metabolic syndrome. Diabetes Care. 2002;25:1516-1521.

75. Alarcon-Aguilara FJ, Roman-Ramos R, Perez-Gutierrez S, et al. Study of the anti-hyperglycemic effect of plants used as antidiabetics. J Ethnopharmacol. 1998;61:101 - 110.

76. Chattopadhyay RR. A comparative evaluation of some blood sugar lowering agents of plant origin. J Ethnopharmacol. 1999;67:367 - 372.

77. Pari L, Maheswari JU. Hypoglycaemic effect of Musa sapientum L. in alloxan-induced diabetic rats. J Ethnopharmacol. 1999;68:321 - 325.

78. Roman Ramos R, Lara Lemus A, Alarcon Aguilar F, et al. Hypoglycemic activity of some antidiabetic plants. Arch Med Res. 1992;23:105 - 109.

79. Khosla P, Bhanwra S, Singh J, et al. A study of hypoglycaemic effects of Azadirachta indica (Neem) in normal and alloxan diabetic rabbits. Indian J Physiol Pharmacol. 2000;44:69 - 74.

80. Roman-Ramos R, Flores-Saenz JL, Alarcon-Aguilar FJ. Anti-hyperglycemic effect of some edible plants. J Ethnopharmacol. 1995;48:25 - 32.

81. Malinow MR, McLaughlin P, Stafford C. Alfalfa seeds: effects on cholesterol metabolism. Experientia. 1980;36:562 - 564.

82. Swanston-Flatt SK, Day C, Bailey CJ, et al. Traditional plant treatments for diabetes. Studies in normal and streptozotocin diabetic mice. Diabetologia. 1990;33:462 - 464.

83. Ichiki H, Miura T, Kubo M, et al. New antidiabetic compounds, mangiferin and its glucoside. Biol Pharm Bull. 1998;21:1389 - 1390.

84. Shekhar KC, Achike FI, Kaur G, et al. A preliminary evaluation of the efficacy and safety of Cogent db (an ayurvedic drug) in the glycemic control of patients with type 2-diabetes. J Altern Complement Med. 2002;8:445 - 457.

85. Agrawal RP, Sharma A, Dua AS, et al. A randomized placebo controlled trial of Inolter (herbal product) in the treatment of type 2 diabetes. J Assoc Physicians India. 2002;50:391 - 393.

86. Mohan V. Evaluation of Diabecon (D-400) as an antidiabetic agent - A double blind placebo controlled trial in NIDDM patients with secondary failure to oral drugs. Indian Journal of Clinical Practice. 1998;8:9,18.

87. Paolisso G, D'Amore A, Galzerano D, et al. Daily vitamin E supplements improve metabolic control but not insulin secretion in elderly type II diabetic patients. Diabetes Care. 1993;16:1433 - 1437.

88. Paolisso G, D'Amore A, Giugliano D, et al. Pharmacologic doses of vitamin E improve insulin action in healthy subjects and non-insulin-dependent diabetic patients. Am J Clin Nutr. 1993;57:650 - 656.

89. Mingrone G, Greco AV, Capristo E, et al. L-carnitine improves glucose disposal in type 2 diabetic patients. J Am Coll Nutr. 1999;18:77 - 82.

90. Singh RB, Niaz MA Rastogi SS, et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q 10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease. J Human Hypertens. 1999;13:203 - 208.

91. Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, et al. Coenzyme Q(10) improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr. 2002;56:1137 - 1142.

92. Jacob S, Ruus P, Hermann R, et al. Oral administration of RAC-alpha-lipoic acid modulates insulin sensitivity in patients with type-2 diabetes mellitus: a placebo-controlled pilot trial. Free Radic Biol Med. 1999;27:309 - 314.

93. Pozzilli P, Visalli N, Signore A, et al. Double blind trial of nicotinamide in recent-onset IDDM (the IMDIAB III study). Diabetologia. 1995;38:848 - 852.

94. Ludvigsson J, Samuelsson U, Johansson C, et al. Treatment with antioxidants at onset of type 1 diabetes in children: a randomized, double-blind placebo-controlled study. Diabetes Metab Res Rev. 2001;17:131 - 136.

95. Elamin A, Tuvemo T. Magnesium and insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 1990;10:203 - 209.

96. Tosiello L. Hypomagnesemia and diabetes mellitus: a review of clinical implications. Arch Intern Med. 1996;156:1143 - 1148.

97. Schmidt LE, Arfken CL, Heins JM. Evaluation of nutrient intake in subjects with non-insulin-dependent diabetes mellitus. J Am Diet Assoc. 1994;94:773 - 774.

98. Blostein-Fujii A, DeSilvestro RA, Frid D, et al. Short-term zinc supplementation in women with non-insulin-dependent diabetes mellitus: effects on plasma 5'- nucleotidase activities, insulin-like growth factor I concentrations, and lipoprotein oxidation rates in vitro. Am J Clin Nutr. 1997;66:639 - 642.

99. Sjogren A, Floren CH, Nilsson A. Magnesium, potassium and zinc deficiency in subjects with type II diabetes mellitus. Acta Med Scand. 1988;224:461 - 465.

100. Cunningham JJ, Ellis SL, McVeigh KL, et al. Reduced mononuclear leukocyte ascorbic acid content in adults with insulin-dependent diabetes mellitus consuming adequate dietary vitamin C. Metabolism. 1991;40:146 - 149.

101. Sinclair AJ, Taylor PB, Lunec J, et al. Low plasma ascorbate levels in patients with type 2 diabetes mellitus consuming adequate dietary vitamin C. Diabet Med. 1994;11:893 - 898.

102. Will JC, Byers T. Does diabetes mellitus increase the requirement for vitamin C? Nutr Rev. 1996;54:193 - 202.

103. Franconi F, Bennardini F, Mattana A, et al. Plasma and platelet taurine are reduced in subjects with insulin-dependent diabetes mellitus: effects of taurine supplementation. Am J Clin Nutr. 1995;61:1115 - 1119.

104. Kosenko LG. The content of some trace elements in the blood of patients suffering from diabetes mellitus [in Russian; English abstract]. Klin Med (Mosk). 1964;42:113 - 116.

105. Adams JF, Clark JS, Ireland JT, et al. Malabsorption of vitamin B 12 and intrinsic factor secretion during biguanide therapy. Diabetologia. 1983;24:16 - 18.

106. Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, et al. Increased intake of calcium reverses vitamin B 12 malabsorption induced by metformin. Diabetes Care. 2000;23:1227 - 1231.

107. Elliott RB, Pilcher CC, Fergusson DM, et al. A population based strategy to prevent insulin-dependent diabetes using nicotinamide. J Pediatr Endocrinol Metab. 1996;9:501 - 509.

108. Lampeter EF, Klinghammer A, Scherbaum WA, et al. The Deutsche Nicotinamide Intervention Study: an attempt to prevent type 1 diabetes. DENIS Group. Diabetes. 1998;47:980 - 984.

109. Ludvigsson J, Samuelsson U, Johansson C, et al. Treatment with antioxidants at onset of type 1 diabetes in children: a randomized, double-blind placebo-controlled study. Diabetes Metab Res Rev. 2001;17:131 - 136.

110. Hypponen E, Laara E, Reunanen A, et al. Intake of vitamin D and risk of type I diabetes: a birth-cohort study. Lancet. 2001;358:1500 - 1503.

111. The EURODIAB Substudy 2 Study Group. Vitamin D supplement in early childhood and risk for Type I (insulin-dependent) diabetes mellitus. Diabetologia. 1999;42:51 - 54.

112. Stene LC, Ulriksen J, Magnus P, et al. Use of cod liver oil during pregnancy associated with lower risk of Type I diabetes in the offspring. Diabetologia. 2000;43:1093 - 1098.

113. Feskens EJ, Bowles CH, Kromhout D. Carbohydrate intake and body mass index in relation to the risk of glucose intolerance in an elderly population. Am J Clin Nutr. 1991;54:136 - 140.

114. Feskens, EMJ, Kromhout D. Cardiovascular risk factors and the 25-year incidence of diabetes mellitus in middle-aged men. The Zutphen Study. Am J Epidemiol. 1989;130:1001 - 1008.

115. Feskens EJM, Kromhout D. Habitual dietary intake and glucose tolerance in middle-aged euglycaemic men. Int J Epidemiol. 1990;19:953 - 959.

116. Keen H, Thomas BJ, Jarrett RJ, Fuller JH. Nutrient intake, adiposity, and diabetes. Br Med J. 1979;1:655 - 658.

117. Bennett PH, Knowler WC, Baird HR, Butler WJ, Pettitt DJ, Reid JM. Diet and the development of noninsulin-dependent diabetes mellitus: an epidemiological perspective. In: Pozza G, et al., eds. Diet, diabetes, and atherosclerosis. New York: Raven Press, 1984:109 - 199.

118. Harlan LC, Harlan, WR, Landis JR, Goldstein NG. Factors associated with glucose tolerance in US adults. Am J Epidemiol. 1987;126:674 - 684.

119. Trevisan M, Krogh V, Freudenheim J, et al. Consumption of olive oil, butter, and vegetable oils and coronary heart disease risk factors. JAMA. 1990;263:688 - 695.

120. Baird JD. Diet and the development of clinical diabetes. Acta Diabetol Lat. 1972;9(Suppl 1):621 - 639.

121. Lundgren H, Bengtsson C, Blohmé G, et al. Dietary habits and incidence of noninsulin-dependent diabetes mellitus in a population of women in Gothenburg, Sweden. Am J Clin Nutr. 1989;49:708 - 712.

122. Feskens EJ, Kromhout D. Habitual dietary intake and glucose tolerance in euglycaemic men: the Zutphen Study. Int J Epidemiol. 1990;19:953 - 959.

123. Feskens EJ, Kromhout D. Cardiovascular risk factors and the 25-year incidence of diabetes mellitus in middle-aged men. The Zutphen Study. Am J Epidemiol. 1989;130:1101 - 1108.

124. Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR Jr, et al. Carbohydrates, dietary fiber, and incident type 2 diabetes in older women. Am J Clin Nutr. 2000;71:921 - 930.

125. Salmeron J, Ascherio A, Rimm EB, Colditz GA, Spiegelman D, Jenkins DJ, et al. Related Articles: Dietary fiber, glycemic load, and risk of NIDDM in men. Diabetes Care. 1997;20:545 - 550.

126. Salmeron J, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Wing AL, Willett WC. Dietary fiber, glycemic load, and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women. JAMA. 1997;277:472 - 477.

127. van Dam RM, Visscher AW, Feskens EJ, et al. Dietary glycemic index in relation to metabolic risk factors and incidence of coronary heart disease: the Zutphen Elderly Study. Eur J Clin Nutr. 2000;54:726 - 731.

128. Sato Y. Diabetes and life-styles: role of physical exercise for primary prevention. Br J Nutr. 2000;84:S187 - S190.

129. Ajiboye R, Harding JJ. The non-enzymic glycosylation of bovine lens proteins by glucosamine and its inhibition by aspirin, ibuprofen and glutathione. Exp Eye Res. 1989;49:31 - 41.

130. Shankar RR, Zhu JS, Baron AD. Glucosamine infusion in rats mimics the beta-cell dysfunction of non- insulin-dependant diabetes mellitus. Metabolism. 1998;47:573 - 577.

131. Patti ME, Virkamaki A, Landaker EJ, et al. Activation of the hexosamine pathway by glucosamine in vivo induces insulin resistance of early postreceptor insulin signaling events in skelatal muscle. Diabetes. 1999;48:1562 - 1571.

132. Virkamaki A, Yki-Jarvinen H. Allosteric regulation of glycogen synthase and hexokinase by glucosamine-6-phosphate during glucosamine-induced insulin resistance in skeletal muscle and heart. Diabetes. 1999;48:1101 - 1107.

133. Almada AL, Harvey PW, Platt KJ. Effect of chronic oral glucosamine sulfate upon fasting insulin resistance index (FIRI) in nondiabetic individuals [abstract]. FASEB J. 2000;14:A750.

134. Monauni T, Zenti MG, Cretti A, et al. Effects of glucosamine infusion on insulin secretion and insulin action in humans. Diabetes. 2000;49:926 - 935.

135. Kudolo GB. The effect of three- month ingestion of Ginko Biloba extract (EGb 761) on pancreatic b-cell function in response to glucose loading in individuals with non-insulin dependent diabetes mellitus. J Clin Pharmacol. 2001;41:600 - 611.

136. Grundy SM, Vega GL, McGovern ME, et al. Efficacy, safety, and tolerability of once-daily niacin for the treatment of dyslipidemia associated with type 2 diabetes: results of the assessment of diabetes control and evaluation of the efficacy of niaspan trial. Arch Intern Med. 2002;162:1568 - 1576.

137. Elam MB, Hunninghake DB, Davis KB, et al. Effect of niacin on lipid and lipoprotein levels and glycemic control in patients With diabetes and peripheral arterial disease. The ADMIT Study: a randomized trial. JAMA. 2000;284:1263 - 1270.

138. Montori VM, Farmer A, Wollan PC, et al. Fish oil supplementation in type 2 diabetes: a quantitative systematic review. Diabetes Care. 2000;23:1407 - 1415.

139. Ghosh D, Bhattacharya B, Mukherjee B, et al. Role of chromium supplementation in Indians with type 2 diabetes mellitus. J Nutr Biochem. 2002;13:690 - 697.

140. Yeh GY, Eisenberg DM, Kaptchuk TJ, et al. Systematic Review of Herbs and Dietary Supplements for Glycemic Control in Diabetes. Diabetes Care. 2003;26:1277 - 1294.

141. Basch E, Gabardi S, Ulbricht C. Bitter melon (Momordica charantia): a review of efficacy and safety. Am J Health Syst Pharm. 2003;60:356 - 359.

142. Rodriguez-Moran M, Guerrero-Romero F. Oral Magnesium Supplementation Improves Insulin Sensitivity and Metabolic Control in Type 2 Diabetic Subjects: A randomized double-blind controlled trial. Diabetes Care. 2003;26:1147 - 1152.

143. Chen HL, Sheu WH, Tai TS, et al. Konjac supplement alleviated hypercholesterolemia and hyperglycemia in type 2 diabetic subjects-a randomized double-blind trial. J Am Coll Nutr. 2003;22:36 - 42.

144. Ludvik BH, Mahdjoobian K, Waldhaeusl W, et al. The effect of Ipomoea batatas (Caiapo) on glucose metabolism and serum cholesterol in patients with type 2 diabetes: a randomized study. Diabetes Care. 2002;25:239 - 240.

145. Vray M, Attali JR. Randomized study of glibenclamide versus traditional Chinese treatment in type 2 diabetic patients. Chinese-French Scientific Committee for the Study of Diabetes. Diabete Metab. 1995;21:433 - 439.

146. Field T, Hernandez-Reif M, LaGreca A, et al. Massage therapy lowers blood glucose levels in children with Diabetes Mellitus. Diabetes Spectrum. 1997;10:237 - 239.

147. Barringer TA, Kirk JK, Santaniello AC, et al. Effect of a multivitamin and mineral supplement on infection and quality of life. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2003;138:365 - 371.

Ultima revisión May 2019 por EBSCO Medical Review Board EBSCO NAT Review Board