Health Library Home>Enfermedades en Profundidad>Article

Medicamentos contra el SIDA

El objetivo de la información aquí proporcionada es brindar una idea general acerca de cada uno de los medicamentos enumerados a continuación. Analice con su médico los efectos secundarios específicos o las instrucciones especiales. Use cada uno de estos medicamentos según se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si tiene preguntas adicionales sobre el uso o los efectos secundarios, contacte con su médico.

Los medicamentos se administran para tratar y controlar las infecciones virales causadas por VIH en el cuerpo. A medida que avanza la investigación, se dispone de nuevos medicamentos. Es de suma importancia tomar los medicamentos tal como se indica, especialmente dado que el VIH puede desarrollar resistencia al medicamento. Colabore con su médico para elaborar el plan de tratamiento que mejor se ajuste a sus necesidades. Este plan puede modificarse a medida que se cuente con nuevos tratamientos.

En general, se prescriben combinaciones de medicamentos. Se hace referencia al tratamiento con una combinación de medicamentos como terapia antirretroviral altamente activa (HAART). Entre los infectados por VIH, los médicos le atribuyen una más prolongada sobrevida y mejor calidad de salud a quienes se les administra una HAART.

Medicamentos de venta con receta

Inhibidores de la proteasa

  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Nelfinavir
  • Lopinavir/ritonavir
  • Fosamprenavir
  • Atazanavir
  • Tipranavir
  • Darunavir

Inhibidores nucleósidos y nucleótidos de la transcriptasa inversa

  • AZT
  • ddC (zalcitabina)
  • ddI (didanosina)
  • d4T (estavudina)
  • Lamivudina
  • Abacavir
  • Emtricitabina
  • Tenofovir
  • Zidovudina y lamivudina
  • Zidovudina, lamivudina y abacavir
  • Abacavir y lamivudina
  • Emtricitabina y tenofovir

Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa

  • Delavirdina
  • Nevirapina
  • Efavirenz
  • Etravirina
  • Rilpivirina

Inhibidores de la fusión

  • Enfuvirtida

Inhibidores de la integrasa

  • Raltegravir
  • Elvitegravir
  • Dolutegravir

Inhibidores de la CCR5

  • Maraviroc

Tratamiento combinado completo con píldoras de una vez por día:

  • Efavirenz, tenofovir y emtricitabina
  • Rilpivirina, tenofovir y emtricitabina
  • Elvitegravir, cobicistat, tenofovir y emtricitabina

Medicamentos para tratar o prevenir las infecciones oportunistas

  • Trimetoprima/sulfametoxazol
  • Pentamidina
  • Foscarnet
  • Ganciclovir
  • Atovaquona
  • Valaciclovir
  • Valganciclovir

Además, las combinaciones de algunos de los medicamentos indicados previamente pueden prescribirse en forma de píldora.

 

Inhibidores de la proteasa

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Nelfinavir
  • Lopinavir/ritonavir
  • Fosamprenavir
  • Atazanavir
  • Tipranavir
  • Darunavir

Los inhibidores de la proteasa interfieren con la producción de VIH en el cuerpo durante una fase tardía del ciclo de la vida del virus. Esto retarda el desarrollo del VIH.

En general, son bien tolerados. Efectos secundarios comunes:

  • Náuseas
  • Diarrea
  • Anomalías relacionadas con el colesterol.
  • Lesión hepática
  • Malestar gastrointestinal
 

Inhibidores nucleósidos y nucleótidos de la transcriptasa inversa

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • AZT
  • ddC (zalcitabina)
  • ddI (didanosina)
  • d4T (estavudina)
  • Lamivudina
  • Abacavir
  • Emtricitabina
  • Tenofovir
  • Zidovudina y lamivudina
  • Zidovudina, lamivudina y abacavir
  • Abacavir y lamivudina
  • Emtricitabina y tenofovir

Los inhibidores nucleósidos y nucleótidos de la transcriptasa inversa interfieren con la reproducción del VIH en el cuerpo durante una fase temprana del ciclo de la vida del virus. Los primeros tratamientos contra el VIH se encuadran en esta categoría, pero los medicamentos más modernos de esta clase ahora son bien tolerados y son uno de los mejores componentes del tratamiento contra el VIH.

Los posibles efectos secundarios son muy específicos de cada medicamento, pero pueden incluir:

  • Menor número de glóbulos rojos y blancos
  • Daño nervioso
  • Inflamación del páncreas
  • Molestias del sistema digestivo
  • Dolor de cabeza
  • Insuficiencia renal
  • Sarpullidos potencialmente mortales
 

Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Delavirdina
  • Nevirapina
  • Efavirenz
  • Etravirina
  • Rilpivirina

Los inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa interfieren con la reproducción del VIH en el cuerpo y se retarda la propagación del VIH.

Los posibles efectos secundarios incluyen:

 

Inhibidores de la fusión

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Enfuvirtida

Los inhibidores de la fusión interfieren con la fusión o adherencia del VIH a ciertos receptores en las células corporales, lo cual retarda la propagación del VIH.

Los posibles efectos secundarios incluyen lo siguiente:

  • Reacciones en el sitio de infección, incluso sarpullido, inflamación, enrojecimiento, dolor o sensibilidad, endurecimiento de la piel, manchas o infección.
  • Reacciones alérgicas
 

Inhibidores de la integrasa

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Raltegravir
  • Elvitegravir
  • Dolutegravir

Los inhibidores de la integrasa interfieren con la integración del VIH en el núcleo de la célula, lo cual retarda la propagación del VIH.

Los posibles efectos secundarios incluyen lo siguiente:

  • Diarrea
  • Náuseas
  • Exantema
 

Inhibidores de la CCR5

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Maraviroc

Los inhibidores de la CCR5 interfieren con la adherencia del VIH a ciertos receptores en las células corporales, lo cual retarda la propagación del VIH.

Los posibles efectos secundarios incluyen lo siguiente:

  • Tos
  • Fiebre
  • Exantema
  • Lesión hepática
 

Medicamentos para tratar o prevenir las infecciones oportunistas

Algunos nombres comunes incluyen los siguientes:

  • Trimetoprima/sulfametoxazol
  • Pentamidina
  • Foscarnet
  • Ganciclovir
  • Atovaquona
  • Valaciclovir
  • Valganciclovir

Consideraciones especiales

Los medicamentos no curan la infección por VIH ni el SIDA. Se suministran para suprimir el virus. Si es VIH positivo, pero no tiene síntomas de SIDA, el médico puede indicarle que retrase el inicio de la terapia con medicamentos hasta el momento oportuno. Lo más importante es el seguimiento del médico, quien lo ayudará a controlar la salud del sistema inmunitario y, juntos, decidirán cuándo y cuál es el tratamiento combinado adecuado para usted.

Cuando tome un medicamento, tome las siguientes precauciones:

  • Tome los medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
  • No deje de tomar ningún medicamento recetado sin hablar primero con el médico.
  • No comparta ningún tipo de medicamento recetado.
  • Conozca cuáles son los resultados y efectos secundarios. Infórmelos a su médico.
  • Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con un médico o farmacéutico si toma más de un medicamento. Esto incluye medicamentos de venta libre y suplementos alimenticios o a base de hierbas.
  • Planifique con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin medicamentos.

Cuándo contactar al médico

Llame a su médico si los síntomas empeoran, aparecen nuevos síntomas o experimenta efectos secundarios. Debido al potencial de reacciones adversas a estos medicamentos, es importante consultar regularmente al médico. Seguramente se le indicará que se realice análisis de sangre antes de empezar y durante el tratamiento, según su situación.

REFERENCES:

Antiretroviral therapy for HIV infection. EBSCO DynaMed website. Available at: https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us. Updated November 9, 2013. Accessed November 19, 2013.

FDA approves new drug to treat HIV infection. US Food and Drug Administration website. Available at: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm364744.htm. Updated August 12, 2013. Accessed November 19, 2013.

HIV/AIDS. National Institute of Allergy and Infectious Disease website. Available at: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Understanding/Pages/whatAreHIVAIDS.aspx. Accessed November 19, 2013.

HIV/AIDS. Center for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html. Updated November 8, 2013. Accessed November 19, 2013.

A guide to primary care of people with HIV/AIDS. National Institute of Health and Human Services website. Available at: http://hab.hrsa.gov/deliverhivaidscare/files/primary2004ed.pdf. Accessed November 19, 2013.

HIV and AIDS treatment. American Academy of Family Physicians website. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/hiv-and-aids/treatment.html. Updated December 2010. Accessed November 19, 2013.

2/21/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us: Mallal S, Phillips E, Carosi G, et al. HLA-B5701 screening for hypersensitivity to abacavir. N Engl J Med. 2008;358:568-579.

11/10/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us: Intelence (etravirine). US Food and Drug Administration website. Available at: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm180579.htm. Updated August 30, 2013. Accessed November 19, 2013.

2/4/2013 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us: HHS Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents Recommends a Fixed-Dose Combination Product of Elvitegravir/ Cobicistat/Tenofovir/Emtricitabine as an Alternative Regimen in Antiretroviral Treatment-Naive Individuals with HIV-1 Infection. Available at: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/AdultARVStatementOnEVG_COBI_TDF_FTC.pdf. Accessed November 19, 2013.

Ultima revisión September 2018 por EBSCO Medical Review Board David L. Horn, MD, FACP