Health Library Home>Enfermedades>Article

Síndrome de Fatiga Crónica

(Síndrome de Fatiga Crónica y Disfunción Inmune)

Definición

El síndrome de fatiga crónica (CFS) se caracteriza por fatiga crónica y debilitante que dura por lo menos seis meses. La fatiga no se alivia por descanso en cama y con frecuencia empeora por la actividad física o mental. Está acompañado por síntomas que son lo suficientemente severos como para alterar o interferir con las actividades diarias. Las personas con CFS rinden a un nivel significativamente más bajo en comparación con su actividad antes del inicio de la enfermedad.

Causas

Se desconoce la causa de CFS. Para descubrir posibles desencadenantes, los investigadores están estudiando la relación que existe entre el estrés, el sistema inmunológico, las toxinas, el sistema nervioso central y la activación de virus latente.

Sistema nervioso central y órganos (con glándulas endocrinas)
Sistema nervioso central y endocrino

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Factores de riesgo

Información ha mostrado que los siguientes factores parecen estar asociados con el desarrollo de CFS.

  • Sexo: femenino
  • Edad: entre 40 y 59 años (aunque personas de todas las edades pueden padecerla)

Síntomas

Los síntomas varían de persona a persona. Éstos incluyen:

  • Fatiga inexplicable, de nuevo inicio, persistente que no se alivia con descanso en cama y con frecuencia empeora con actividad física o mental
  • Dolores musculares durante seis meses
  • Dolor articular sin inflamación o enrojecimiento durante seis meses
  • Dolores de cabeza durante seis meses
  • Dificultad con la memoria a corto plazo o concentración
  • Olvido o confusión
  • Irritabilidad, ansiedad, ataques de pánico, cambios en el estado de ánimo o depresión
  • Dolor de garganta durante seis meses
  • Nódulos linfáticos sensibles durante seis meses
  • Dificultad para dormir o no sentirse refrescado después de dormir durante seis meses
  • Fatiga prolongada que dura 24 horas o más después de hacer ejercicio
  • Alteraciones visuales: sensibilidad a la luz, visión borrosa o dolor en los ojos
  • Actividades reducidas (sociales, relacionadas con el trabajo, educativas, y personales)
  • Mareos, problemas de equilibrio, o desmayos
  • Estar muy confundido
  • Escalofríos y sudoraciones nocturnas
  • Alergia o sensibilidad a determinados alimentos, productos químicos, aromas, medicamentos o ruidos
  • Intestinos irritables

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas, antecedentes clínicos, y medicamentos, y le realizará un examen físico. No hay pruebas específicas de diagnóstico para CFS, pero el médico realizará varias pruebas para descartar otras condiciones que puedan tener síntomas similares.

El médico buscará las siguientes señales para determinar si usted tiene CFS:

  • Fatiga grave y crónica durante al menos seis meses, no causada por otra enfermedad o causa médica y:
    • Al menos cuatro de los siguientes síntomas según los criterios International Chronic Fatigue Syndrome Study Group Criteria:
      • Alteración en la memoria a corto plazo o concentración
      • Dolor de garganta
      • Nódulos linfáticos sensibles
      • Dolor muscular
      • Dolor articular sin inflamación o enrojecimiento
      • Dolores de cabeza de un nuevo tipo, severidad, o patrón
      • Sueño no refrescante
      • Fatiga prolongada que dura 24 horas o más después de hacer ejercicio

Tratamiento

El principal objetivo del tratamiento para CFS es alcanzar el alivio de los síntomas.

Los tratamientos para CFS incluyen:

Actividad Física

Los pacientes con CFS deberían evitar el esfuerzo en exceso y el estrés emocional. La actividad física moderada y controlada por un médico o un fisioterapeuta puede aliviar los síntomas. El ejercicio ligero y el estiramiento cuatro horas antes de acostarse puede ayudar con el sueño.

Dieta y Nutrición

Una dieta bien balanceada puede ayudar a prevenir deficiencias nutricionales y variaciones de peso. Los suplementos nutricionales no pueden compensar una dieta inadecuada. Evite consumir alimentos a los que pueda tener algún tipo de sensibilidad.

Asesoramiento profesional

El CFS puede ser debilitante mental y físicamente. La depresión es frecuente en las personas que padecen este síntoma. De hecho, la mitad sufre depresión como consecuencia. La psicoterapia y asesoría de apoyo con frecuencia ayudan a que pacientes con CFS sobrelleven el trastorno. También pueden ser útiles las técnicas de relajación, el control del y el asesoramiento sobre hábitos del sueño.

La terapia cognitiva conductual, la programación gradual de actividades y la teoría de la envolvente pueden ayudarle a aprender cómo moderar la actividad y distribuirla uniformemente a lo largo del día, sin sobreexigirse.

Medicamentos

Los medicamentos usados para tratar síntomas específicos de CFS incluyen:

  • Antidepresivos - para ayudar a mejorar el sueño y aliviar la depresión
  • Ansiolíticos: para tratar los trastornos de pánico
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales (AINE): para tratar el dolor y la fiebre (p. ej., acetaminofeno [Tylenol], aspirina [Bayer])
  • Estimulantes - los estimulantes ligeros pueden ser útiles, pero los estimulantes fuertes pueden causar el "ciclo de empujar-chocar" y conllevar a recaída
  • Sedantes: para tratar el insomnio

Tratamientos Experimentales

Algunas veces se usan los siguientes tratamientos experimentales para CFS, pero no han probado ser efectivos. Hable con su médico antes de intentar cualquier tratamiento experimental.

Prevención

No existen pautas para la prevención del síndrome de fatiga crónica, ya que no se conoce su causa.

RESOURCES:

Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov

Chronic Fatigue and Immune Dysfunction Syndrome Association of America
http://www.cfids.org

CANADIAN RESOURCES:

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

Women's Health Matters
http://www.womenshealthmatters.ca

REFERENCES:

Chronic fatigue syndrome. American Academy of Family Physicians Family Doctor website. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome.html. Updated November 2010. Accessed December 28, 2012.

Chronic fatigue syndrome. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/cfs/index.html. Updated May 16, 2012. Accessed December 28, 2012.

Chronic fatigue syndrome. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated November 10, 2012. Accessed December 28, 2012.

Craig T, Kakumanu S. Chronic fatigue syndrome: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2002;65(6):1083-1090.

Darbishire L, Ridsdale L, et al. Distinguishing patients with chronic fatigue from those with chronic fatigue syndrome: a diagnostic study in UK primary care. Br J Gen Pract. 2003;53(491):441-445.

Prins JB, Bleijenberg G, et al. Cognitive behaviour therapy for chronic fatigue syndrome: a multicertre randomized controlled trial. Lancet. 2001;357(9259):841-847.

Reeves WC, Wagner D, et al. Chronic fatigue syndrome: A clinically empirical approach to its definition and study. BMC Medicine. 2005;3:19.

Reid S, Chalder T, et al. Chronic fatigue syndrome. Clin Evid. 2004;(12):1578-1593.

Rimes KA, Chalder T. Treatments for chronic fatigue syndrome. Occup Med. 2005;55:32-39.

3/3/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: White P, Goldsmith K, et al. Comparison of adaptive pacing therapy, cognitive behaviour therapy, graded exercise therapy, and specialist medical care for chronic fatigue syndrome (PACE): a randomised trial. Lancet. 2011;377(9768):823-826.

10/1/2013 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Patterson E, Wan YW, et al. Nonpharmacological nursing interventions for the management of patient fatigue: a literature review. J Clin Nurs. 2013;22(19-20):2668-2678.

Ultima revisión January 2021 por EBSCO Medical Review Board Marcin Chwistek, MD