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Juanete

(Valgus Hallux)

 

Definición

Un juanete es un bulto grueso en la base del dedo gordo del pie. Hace que el dedo gordo del pie se desplace hacia los otros dedos haciendo el caminar difícil.

Juanete

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

 

Causas    TOP

Los juanetes son causados por una deformidad de la articulación metatarsofalangeal (MTP) en la base del dedo gordo del pie. Esto causa inestabilidad de la articulación.

La deformidad puede ser causada por:

  • Pies planos que transfieren mucho peso a la articulación MTP
  • Zapatos de dedos estrechos o tacones altos
  • Algunas enfermedades neuromusculares (síndrome de Down y de Marfan)
  • Actividades que pongan tensión excesiva en los pies como el ballet

 

Factores de riesgo    TOP

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para contraer un juanete incluyen:

  • Miembros de la familia que tienen anormalidades de los pies
  • Sexo: femenino
  • Diabetes

Es recomendable buscar asistencia médica si tiene diabetes y experimenta problemas en los pies.

 

Síntomas    TOP

Los síntomas incluyen:

  • Dedo gordo del pie que se tuerce hacia los otros dedos (puede encimarse con el segundo o aún tercer dedo del pie)
  • Bulto firme en el borde exterior del pie o en la base del dedo gordo del pie
  • Movimiento restringido o doloroso del dedo gordo del pie
  • Dolor y rigidez del pie
  • Quiste lleno de líquido entre la piel y el bulto óseo

 

Diagnóstico    TOP

El doctor le examinará su pie y le interrogará sobre sus síntomas. Una radiografía del pie confirmará que tiene un juanete y revelará la gravedad del daño.

 

Tratamiento    TOP

Los objetivos del tratamiento son aliviar la presión en el juanete y de tener el crecimiento de la deformidad.

Acojinado y Entablillado

Acojinar el juanete reduce el dolor y le permite continuar con su vida normal y activa.

El entablillado ayuda a mantener el pie en una posición normal, reduciendo el stress y el dolor.

Medicamentos

  • Medicamentos antiinflamatorios (ibuprofeno, naproxen) para calmar el dolor y la inflamación
  • Inyecciones de cortisona para aliviar la inflamación

Zapatos Adecuados    TOP

Use zapatos que sean amplios y profundos en el área del dedo del pie. Asegúrese de que la tapa del zapato no golpe o roce el juanete. Debe haber un espacio de media pulgada entre el zapato y el fin de su dedo más largo cuando esté de pie.

Fisioterapia    TOP

La terapia física puede aliviar la infamación y el dolor. Con frecuencia se utiliza la terapia de ultrasonido para tratar los juanetes y los problemas de tejidos suaves relacionados.

Aparatos Ortopédicos    TOP

Pueden utilizarse inserciones de zapato para mantener la función del pie. Se piensa que reducen lo síntomas y previenen el empeoramiento de la deformidad.

Cirugía    TOP

Si los otros tratamientos no dan resultado puede ser necesario realizar una cirugía para aliviar la presión y reparar la articulación del dedo. Los procedimientos quirúrgicos incluyen:

  • Extirpación del bulto óseo
  • Un procedimiento más delicado que incluye cortar el hueso y realinear la articulación

Si se le diagnostica un juanete, siga las indicaciones de su médico.

 

Prevención    TOP

Estos consejos pueden ayudarle a proteger sus pies y posiblemente a reducir el riesgo de juanetes:

  • Use zapatos que sean cómodos y anchos en la punta para que no le aprieten los dedos.
  • Evite realizar actividades que provoquen dolor en los pies, como estar parado durante mucho tiempo.
  • Utilice parches para los dedos y un calzado adecuado para evitar que un juanete leve empeore.

RESOURCES:

American Podiatric Medical Association
http://www.apma.org

OrthoInfo—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

Ontario Podiatric Medical Association
http://www.opma.ca

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

REFERENCES:

Bunions. American Academy of Orthopaedic Surgery Ortho Info website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated September 2012. Accessed March 2, 2015.

Bunion surgery. American Academy of Orthopaedic Surgery Ortho Info website. Available at:
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Updated September 2012. Accessed March 2, 2015.

Ferrari J, Higgins JP, et al. Interventions for treating hallux valgus (abductovalgus) and bunions. Cochrane Database of Syst Rev. 2004;CD000964.

Foot care. National Institute on Aging website. Available at:
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Updated January 22, 2015. Accessed March 2, 2015.

Hallux valgus and bunion. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated December 18, 2014. Accessed March 2, 2015.

Maffulli N, Longo UG, Marinozzi A, Denaro V. Hallux valgus: effectiveness and safety of minimally invasive surgery. A systematic review. Br Med Bull. 2011;97:149-167.



Ultima revisión March 2015 por Michael Woods, MD
Last Updated: 2/10/2014

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