Discografía
(Discograma; discografía; discograma)
por Krisha McCoy, MS
Definición
Un discograma (o discografía) es una prueba por imágenes que se utiliza para detectar un disco con hernia. Implica inyectar tinte en un disco de la columna y tomar una radiografía para determinar si existe alguna fuga.
Hernia de disco lumbar
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Razones para realizar el procedimiento
La discografía se utiliza para detectar la hernia de disco. La hernia de disco se produce cuando los discos de la columna sobresalen de su posición normal. Los discos son pequeñas almohadillas circulares entre las vértebras (huesos) de la columna. La hernia de disco presiona los nervios y puede causar un dolor intenso.
Qué esperar
Antes del procedimiento
Probablemente, el médico hará lo siguiente:
- Examen físico y antecedentes clínicos
- Prueba de embarazo
- Determinar si tiene alguna alergia
- Posiblemente prescribir un sedante ligero para ayudarle a relajarse
- No coma alimentos sólidos después de la media noche en la noche antes de su examen.
- Use ropa cómoda.
Anestesia
Es posible que le administren un sedante suave para relajarlo o un anestésico para reducir el dolor causado por las agujas.
Descripción del procedimiento
Se recostará en una camilla sobre un costado. Un técnico lo ayudará a colocarlo en la posición correcta. Usted puede recibir antibióticos mediante una línea intravenosa. Podría recibir una inyección de anestésico local dentro de su piel para reducir el dolor de las agujas.
Su médico usará un procedimiento de imagen llamado fluoroscopía, que combina tecnología de rayos X con una pantalla de televisión, para ayudar a guiar una serie de agujas dentro de uno o más de sus discos vertebrales. Se inyectará un líquido de contraste dentro del centro de cada disco. Si el disco es normal, el líquido permanecerá en su centro. Si es anormal, la radiografía detectará cualquier tipo de fuga.
Durante el examen, se le pedirá que clasifique cualquier dolor asociado con las inyecciones. Esto puede ayudar al médico a determinar si el disco anormal es el que causa dolor.
Con frecuencia, su médico realizará una tomografía computarizada después de la discografía para visualizar la propagación del líquido de contraste.
Después del procedimiento
Probablemente se mantendrá en observación durante 30 minutos o más.
¿Cuánto durará?
El procedimiento dura aproximadamente de 30 a 45 minutos. Una tomografía computarizada sumará otros 30 a 60 minutos.
¿Dolerá?
Dependiendo de su condición, usted puede sentir dolor a medida que el líquido de contraste pasa a través de su disco. Este dolor puede persistir por varias horas y puede estar asociado con dolor muscular residual.
Posibles complicaciones
- Infección del espacio del disco
- Lesión en raíz nerviosa
- Urticaria (ronchas)
- Inyección de tinte dentro del saco dural
- Sangrado
- Embolia pulmonar
- Náuseas
- Dolor de cabeza
- Aumento del dolor
- Reacción alérgica al agente de contraste
- Riesgos de radiación a su feto si usted está embarazada
Hospitalización promedio
Usted podrá ir a casa después de su examen.
Cuidado posoperatorio
- Si tomó un sedante, no maneje un auto, trabaje con ninguna maquinaria ni tome decisiones importantes hasta que haya pasado por completo el efecto del sedante.
- Si está en lactancia, su médico le puede aconsejar que espere al menos 24 horas después del examen antes de dar de lactar nuevamente, a causa del agente de contraste.
Resultado
Los resultados de su discografía se le darán a usted y/o a su médico primario. Sus médicos pueden usar los resultados de su discografía para determinar si la cirugía puede ser benéfica para reducir su dolor.
Llame a su médico si ocurre lo siguiente
- Dolor intenso
- Síntomas de reacción alérgica (p. ej., urticaria, comezón, náusea, ojos inflamados o con comezón, garganta estrecha, dificultad para respirar)
- Empeoramiento de sus síntomas
RESOURCES:
American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.aaos.org/
North American Spine Society
http://www.spine.org/
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org/
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org/
REFERENCES:
Diskography. North American Spine Society website. Available at: http://www.spine.org/fsp/troubleshooting-diskography.cfm . Accessed May 30, 2007.
Diskography: science and the ad hoc hypothesis. American Journal of Neuroradiology website. Available at: http://www.ajnr.org/cgi/content/full/21/2/241 . Accessed June 6, 2007.
Ultima revisión diciembre 2011 por John C. Keel, MD
Last Updated: 12/30/2011
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