Cirugía endoscópica funcional de senos paranasales
(FESS)
Definición
La cirugía funcional endoscópica de senos paranasales es un procedimiento para ampliar las vías a los senos nasales. Se realiza utilizando un tubo especial que se puede pasar a través de la nariz.
Razones para realizar el procedimiento TOP
Los senos nasales son áreas huecas en el cráneo que están alojadas una al lado de la otra. La mucosidad y otras secreciones drenan regularmente desde los senos a través de pequeñas vías hacia la garganta. El bloqueo de estas vías puede hacer que los líquidos se acumulen en los senos, lo que puede causar dolor e infecciones.
Infección sinusalCopyright © Nucleus Medical Media, Inc. |
La cirugía endoscópica funcional abre las vías para el drenaje. Se puede practicar para personas que tienen infecciones sinusales recurrentes que no han respondido a otras opciones de tratamiento. Se han obtenido excelentes resultados con esta cirugía.
Posibles complicaciones TOP
No son comunes los problemas derivados del procedimiento, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico evaluará posibles problemas, como:
- Hemorragia excesiva
- Infección
- Reacción adversa a la anestesia
- Daño al nervio óptico
- Pérdida de líquido cefalorraquídeo
- Moretones
- Estrechamiento del conducto lagrimal
El tabaquismo puede aumentar el riesgo de complicaciones.
Hable con su médico sobre estos riesgos antes del procedimiento.
¿Qué esperar? TOP
Antes del procedimiento
Para asegurarse de que está listo para la cirugía, su médico puede hacer lo siguiente:
- Examen físico y antecedentes clínicos
- Examen nasal
- Análisis de sangre
Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos hasta dos semanas antes del procedimiento, como:
- Medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno y naproxeno
- Anticoagulantes
- Antiagregantes plaquetarios
Antes del procedimiento, es aconsejable que:
- Procure un medio de transporte para ir y venir del hospital.
- Consiga que alguien lo ayude en el hogar mientras se recupera.
- La noche anterior, ingiera una comida liviana. No coma ni beba nada después de la medianoche a menos que el médico le haya dicho lo contrario.
- Consulte con su médico si ingiere cualquier medicamento, hierba o suplemento.
Anestesia
Se aplicará anestesia local para adormecer el área. Si se utiliza anestesia general, estará dormido durante la cirugía.
Descripción del procedimiento TOP
En general, este procedimiento se realiza con la modalidad de paciente ambulatorio y no es necesario pasar la noche en el hospital. Esta cirugía generalmente no requiere incisiones.
Un tubo delgado llamado endoscopio se inserta en la nariz. El médico puede ver el interior de la nariz con este objeto. Otras herramientas quirúrgicas se pasan a través de la nariz para eliminar los tejidos anormales y abrir las vías de los senos paranasales. Se le pueden colocar férulas o vendajes en la nariz.
¿Cuánto durará? TOP
De 2 a 4 horas
¿Dolerá? TOP
Tendrá un poco de hinchazón y malestar. Consulte a su médico sobre los analgésicos.
Cuidados después del procedimiento TOP
En el hogar
Al regresar a su hogar, siga estos pasos:
- Si su trabajo implica levantar objetos pesados, es posible que deba dejar de trabajar durante dos semanas.
- Asegúrese de seguir las indicaciones del médico.
Llame a su médico TOP
Llame a su médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones:
- Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos
- Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreciones, aumento del dolor, hemorragia excesiva o secreción de la nariz
- Dolor que no puede controlar con los medicamentos que le administraron
- Náuseas y vómitos
- Vértigo
- Moretones alrededor de los ojos
- Inflamación de los ojos
- Cambios en la visión
- Dolor de cabeza que dura más de dos días después de la cirugía
Si tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato.
RESOURCES:
American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery
http://www.entnet.org
Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://familydoctor.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Society of Otolaryngology—Head and Neck Surgery
http://www.entcanada.org
The College of Family Physicians of Canada
http://www.cfpc.ca
REFERENCES:
Fact sheet: sinus surgery. American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Accessed December 9, 2014.
Functional endoscopic sinus surgery. UNC School of Medicine website. Available at: https://www.med.unc.edu/ent/for-patients/clinical-services/sinus-and-allergy-1/functional-endoscopic-sinus-surgery. Updated 2002. Accessed December 9, 2014.
Functional endoscopic sinus surgery (FESS). The Children’s Hospital of Philadelphia website. Available at:
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Updated February 2009. Accessed December 9, 2014.
Functional endoscopic sinus surgery (FESS). ENT UK website. Available at: https://entuk.org/ent_patients/nose_conditions/fess. Accessed December 9, 2014.
Slack R, Bates G. Functional endoscopic sinus surgery. Am Fam Physician. 1998 Sep 1;58(3):707-718.
Ultima revisión November 2018 por
EBSCO Medical Review Board
James Cornell, MD
Last Updated: 12/20/2014
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