Síndrome de Columna Central
(CCS; Síndrome de Columna Cervical Central; Lesión en Columna Central; Lesión, Columna Central; Parálisis, Extremidad Superior; Síndrome, Columna Central; Columna Cervical Central; Parálisis en Extremidad Superior; Síndrome de Columna Central Agudo)
por Mary Cresse
Definición
El síndrome de columna central (CCS) es un tipo de lesión en columna vertebral incompleta. El CCS se caracteriza por el daño a las fibras nerviosas que transportan mensajes desde el cerebro hacia el cuerpo. Esta condición afecta la manera en la que puede usar los brazos y las manos y, en algunos casos, las piernas. Puede haber pérdida de sensibilidad y control motriz.
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Causas TOP
El CCS es causado por daño en la parte central de la médula espinal. Este daño puede ocurrir cuando el cuello se extiende demasiado. Esto puede relacionarse con:
- Siringomielia (siringe): un quiste en la médula espinal
- Pérdida de suministro sanguíneo en el área
- Sangrado en la columna vertebral
- Inflamación
Causas comunes de lesión incluyen:
- Traumatismo (p. ej., accidente automovilístico, lesiones por deportes, caídas)
- Condición degenerativa de la columna (con frecuencia encontrada en personas de edad avanzada)
- Condición pre-existente, como haber nacido con una columna estrecha
El CCS también puede deberse a:
- Problemas estructurales
- Tumores en la médula espinal
Factores de riesgo TOP
Los hombres de más de 50 años son más propensos a esta condición. Los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de desarrollar CCS incluyen:
- Trastorno autoinmune (p. ej., esclerosis múltiple, neuromielitis óptica)
- Condición preexistente (p. ej., canal espinal estrecho, enfermedad de la médula espinal, médula espinal anclada)
- Participar en ciertos deportes (p. ej., lucha, buceo)
Síntomas TOP
Si tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe al CCS. Estos síntomas pueden ser causados por otras afecciones.
- Incapacidad para levantar los brazos y las manos por completo, o entumecimiento y hormigueo
- Dificultad con el control motriz fino (p. ej., abotonar una camisa)
- Debilidad muscular en las piernas, dificultad para caminar
- Pérdida de control de la vejiga
Si el CCS se debe a traumatismo, los síntomas por lo general aparecen rápidamente. Sin embargo, a veces los síntomas pueden aparecer más lentamente.
Diagnóstico TOP
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. También puede realizarse un examen neurológico.
Es posible que el médico necesite obtener imágenes de la médula espinal. Estas pueden tomarse con:
Tratamiento TOP
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. La rehabilitación puede ser prolongada para algunos pacientes. Si es joven y tiene más función muscular, tiene una mejor probabilidad de recuperarse.
Las opciones de tratamiento incluyen:
Tratamiento sin cirugía
En la mayoría de los casos, no se necesita cirugía. Con frecuencia, el tratamiento involucra:
- Limitación del movimiento del cuello
- Administrar esteroides
- Realizar terapia física y laboral
Cirugía
Se necesita cirugía si existe compresión considerable de las fibras de la médula espinal. También se puede realizar cirugía después de un período de recuperación. Por ejemplo, si todavía tiene compresión medular después de un período de recuperación.
Prevención TOP
Para ayudar a reducir su probabilidad de tener una lesión en la columna vertebral, tome las siguientes medidas:
- Evite bucear si no sabe qué tan profunda está el agua.
- Siempre utilice cinturón de seguridad.
- No beba cuando maneje. No viaje en el auto de alguien que haya estado bebiendo.
- Retire obstáculos en su casa, como alfombras, que puedan provocar caídas.
- Utilice métodos de seguridad y un equipo adecuado cuando practique deportes.
- Ponga el seguro a las armas de fuego.
RESOURCES:
Christopher and Dana Reeve Foundation
http://www.christopherreeve.org
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Spinal Research Organization
http://www.csro.com
Spinal Cord Research Centre
http://www.scrc.umanitoba.ca
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Ultima revisión November 2015 por Rimas Lukas, MD
Last Updated: 12/20/2014
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