La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas sobre el uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
Los ansiolíticos (medicamentos anti-ansiedad) y los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas de trastorno de pánico. Con frecuencia, éstos se usan en combinación con asesoría. Dependiendo de la persona, se podrían aconsejar medicamentos sólo durante un periodo corto de tiempo, o durante un periodo prolongado de tiempo. El medicamento ayuda a aliviar los síntomas pero no debería sustituir a la asesoría (psicoterapia), la cual puede enfocar la raíz del problema.
Por favor tenga en cuenta: En marzo de 2004, the Food and Drug Administration (FDA) emitió un Public Health Advisory que advierte a médicos, pacientes, familiares, y cuidadores de pacientes con depresión a monitorear cuidadosamente tanto a adultos como a niños que reciban ciertos medicamentos antidepresivos. La FDA está preocupada sobre la posibilidad de empeorar la depresión y/o el surgimiento de pensamientos suicidas, especialmente entre niños y adolescentes al inicio del tratamiento, o cuando haya un incremento o reducción en la dosis. Los medicamentos sobre los que se tiene preocupación; principalmente SSRI (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) son: Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Luvox (fluvoxamina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Wellbutrin (bupropión), Effexor (venlafaxina), Serzone (nefazodona), y Remeron (mirtazapina). De éstos, sólo Prozac (fluoxetina) está aprobado para su uso en niños y adolescentes para el tratamiento de trastorno depresivo mayor. Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), y Luvox (fluvoxamina) están aprobados para su uso en niños y adolescentes para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo. Para obtener más información, por favor visite http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants.
Nombres comunes incluyen:
Las benzodiazepinas alivian los síntomas del trastorno de pánico al estimular la función del ácido gama aminobutírico (GABA), un neurotransmisor que se cree que es anormal en personas con trastornos de ansiedad. Estos medicamentos producen un efecto sedante, alivian síntomas físicos como tensión muscular, y con frecuencia causan somnolencia y letargo. La ventaja de las benzodiazepinas es que son de rápida acción y son útiles para tratar la ansiedad, pánico, e insomnio agudos. Cuando se detenga este medicamento, usted debería disminuirlo lentamente en un periodo de semanas o meses bajo la supervisión de un médico.
Estos medicamentos pueden crear hábito cuando se usan a largo plazo o en exceso, en cuyo caso podrían causar síntomas de abstinencia como "rebote de pánico", ansiedad, irritabilidad, e insomnio cuando se discontinúan. Si usted ha tenido un problema previamente con el abuso de sustancias ( alcoholismo, drogadicción), discuta con su médico si usted debería o no usar benzodiazepinas.
No tome benzodiazepinas con alcohol u otros medicamentos sedantes. No las tome si usted debe manejar un vehículo u operar equipo. Estos medicamentos no se deberían tomar en combinación con algunos medicamentos anti-micóticos orales o por personas con ciertos tipos de glaucoma.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Los inhibidores de monoamina oxidasa (MAOI) son un tipo de antidepresivo que alivia los síntomas de trastorno de pánico al prevenir el metabolismo de serotonina y noradrenalina. Éstos son especialmente efectivos para personas cuyos síntomas no han respondido a otros tratamientos. Por lo general, se observa mejoría en dos a seis semanas después de iniciar el tratamiento. Los MAOI no son adictivos.
Los MAOI pueden causar reacciones adversas cuando se combinan con muchos otros tipos de medicamentos. Éstos incluyen otros MAOI, antidepresivos, simpatomiméticos, sedantes, narcóticos, anestésicos, medicamentos antihipertensivos, diuréticos, antihistamínicos, buspirona, dexfenfluramina, y dextrometorfan. Pida a su médico y farmaceuta una lista completa de lo que debe evitar.
Como mínimo, se necesita un descanso de dos a cinco semanas entre el momento de dejar de tomar MAOI y comenzar a tomar otro antidepresivo. Los MAOI pueden causar defectos congénitos y las mujeres embarazadas no deben tomarlos.
Cuando esté tomando MAOI, usted no debería consumir alimentos con un alto contenido de tiramina. Tales alimentos incluyen:
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Los antidepresivos tricíclicos regulan a los neurotransmisores serotonina y/o noradrenalina en el cerebro. Los antidepresivos tricíclicos no son adictivos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
*** vea nota mencionada anteriormente
Nombres comunes incluyen:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI) afectan la concentración del neurotransmisor serotonina, el cual desempeña una función en la ansiedad. Aunque se consideran antidepresivos, los SSRI se han usado de manera efectiva para el tratamiento del pánico y otros trastornos de ansiedad. Por lo general, se observa mejoría en cuatro a seis semanas después de iniciar el tratamiento. Los SSRI no son adictivos. No tome un SSRI si usted ha tomando un MAOI en las últimas dos a cinco semanas.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres de marcas comunes incluyen:
Los antidepresivos atípicos afectan la concentración del neurotransmisor serotonina y pueden ser efectivos para tratar el pánico. Por lo general, se observa mejoría en cuatro a seis semanas después de iniciar el tratamiento.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Se recomienda la consulta con un profesional en salud mental especialmente capacitado si usted no responde al tratamiento con medicamentos. Un profesional en salud mental le puede ayudar a aclarar el diagnóstico y determinar si está presente otro trastorno psiquiátrico. Él también le puede hacer recomendaciones sobre psicoterapia y cambios en los medicamentos.
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
Contacte a su médico si usted tiene algún efecto secundario que sea molesto y persistente o si usted tiene alguna pregunta sobre sus medicamentos.
Anxiety Disorders Association of America website. Disponible en: http://www.adaa.org/ .
Abnormal Psychology and Modern Life . 11th ed. Allyn and Bacon; 2000.
USP DI. 21st ed. Micromedex; 2001.
Ultima revisión December 2018 por EBSCO Medical Review Board Adrian Preda, MD