por Rick Alan
La aspergillosis alérgica broncopulmonar (ABPA) es un trastorno pulmonar alérgico. Está relacionado con el hongo Aspergillus fumigatus (AF). La aspergillosis también puede ocurrir como:
La ABPA es causada por una reacción alérgica al inhalar el AF. Este es un hongo común. Crece y florece en vegetación podrida, la tierra, algunos alimentos, el polvo y el agua. La reacción alérgica agrava los síntomas respiratorios en los pacientes que tienen asma o fibrosis quística. El aspergillus inhalado genera mucosidad en los pulmones, provocando:
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Un factor de riesgo es aquello que incrementa las probabilidades de contraer una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para el ABPA incluyen:
Generalmente los síntomas de la ABPA se parecen a los del asma progresiva. Éstos incluyen:
A medida que la ABPA evoluciona, se pueden presentar otros síntomas:
Los casos severos y de largo tiempo de ABPA pueden causar:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
Dado que la ABPA puede parecer muy similar al asma inducido no-ABPA, a menudo es difícil determinar a que nivel la ABPA contribuye a sus síntomas. Por esto, generalmente se diagnostica la ABPA después de varios y repetidos exámenes, por varios meses o años, para detectar sí la ABPA es positiva.
Los objetivos del tratamiento incluyen:
La ABPA suele tratarse con:
Evitar la exposición a la AF es la mejor manera de prevenir el ABPA. Sin embargo, esto es muy difícil, ya que el AF está muy presente en el ambiente. Algunas pautas para ayudarlo a prevenir el AF incluyen:
Las medidas para evitar los síntomas y prevenir un daño permanente al pulmón causado por la ABPA incluyen:
American Lung Association
http://www.lungusa.org
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov
National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov
The Canadian Lung Association
http://www.lung.ca
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/index-eng.php
Ferri FF. Ferri’s Clinical Advisor 2007. 9th ed. St. Louis, MO: Mosby, 2007.
Mayo Clinic and Foundation for Medical Education and Research website. Available at: http://www.mayo.edu/ .
The Merck Manual of Medical Information . 2nd ed. Simon and Schuster, Inc; 2004.
National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases website. Available at: http://www.niddk.nih.gov .
Wark PA, Gibson PG, Wilson AJ. Azoles for allergic bronchopulmonary aspergillosis associated with asthma. Cochrane Database Syst Rev 2004; (3): CD001108.
Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board David L. Horn, MD, FACP
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