Hirsutismo
Definición
El hirsutismo es el crecimiento excesivo de vello en mujeres y niños.
El que el crecimiento de cabello sea o no anormal depende de:
- Lo que se entiende personalmente como "normal"
- Tendencias familiares
- Antecedentes étnicos
Causas TOP
El verdadero hirsutismo se debe a:
- Poliquistosis ovárica
- Defectos en las enzimas procesadas por las glándulas suprarrenales
- Tumores ováricas
- Tumores suprarrenales
- Algunas formas del síndrome de Cushing
- Luteoma o embarazo
- Exceso de crecimiento hormonal
-
Algunos medicamentos, incluyendo:
- Minoxidil
- Ciclosporina
- Fentoína .
- Esteroides anabólicos
- Diazoxida
- Medicamentos que contengan progrestina
- Anticonceptivos orales
Factores de riesgo TOP
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los factores de riesgo incluyen:
- Miembros de la familia con hirsutismo
- Falta de ovulación
- Desórdenes de las glándulas suprarrenales
- Uso de andrógenos
- Edad avanzada
Síntomas TOP
Los síntomas y señales de algunos desórdenes asociados con el hirsutismo son:
- Exceso de crecimiento del vello (en la cara, brazos, piernas o barbilla)
- Períodos menstruales irregulares o ausencia de la menstruación
- Talla reducida en el busto
- Patrón masculino de calvicie (en una mujer)
- Voz grave
- Tamaño agrandado del clítoris
- Hipertensión
- Ovarios crecidos
- Glándulas suprarrenales agrandadas
- Colesterol anormal e intolerancia a la glucosa
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Diagnóstico TOP
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
- exámenes sanguíneos: para medir las cantidades de ciertas hormonas
- Pruebas de estimulación o supresión: para medir la respuesta de los niveles de hormonas en la sangre ante ciertos cambios
- Radiografía: un examen que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo
- Ultrasonido: un examen que usa ondas de sonido para examinar el interior del cuerpo
- Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que usa una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo
- Imagen de resonancia magnética: un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes del interior del cuerpo
Tratamiento TOP
El tratamiento se dirige a las causas subyacentes del hirsutismo e incluye:
Medicamentos
Éstos podrían incluir:
- Espirolactona
- Finasterida (Proscar, Propecia)
- Flutamida
- Anticonceptivos orales
- Glucofage (Metformina)
- Eflornitina (Vaniqa)
Eliminación Local del Vello
Los métodos para remover el vello incluyen:
- Rasurado
- Tratamientos químicos (depilatorios)
- Depilación con cera
- Electrólisis
- Tratamiento con láser
- Decoloración
Tratamiento combinado TOP
Se están investigando opciones de tratamiento combinado para los pacientes con hirsutismo. Un estudio publicado en el Journal of American Academy of Dermatology indica que el tratamiento con crema de elfornitina al 13,9% junto con tratamientos láser reducen el vello facial no deseado durante hasta seis meses. *
Tratamiento de Otras Condiciones TOP
Si a usted se le ha diagnosticado alguna afección que cause el hirsutismo, el tratamiento adecuado lo resolverá.
RESOURCES:
American Osteopathic College of Dermatology
http://www.aocd.org
Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca
REFERENCES:
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Hirsutism. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated June 13, 2013. Accessed December 9, 2014.
Hirsutism. N Engl J Med. 2006;354:1532-1533.
Intense pulsed light therapy. DermNet NZ website. Available at:
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Accessed September 12, 2012.
11/1/2007 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us : Hamzavi I, Tan E, Shapiro J, Lui H. A randomized bilateral vehicle-controlled study of eflornithine cream combined with laser treatment versus laser treatment alone for facial hirsutism in women. J Am Acad Dermatol. 2007;57:54-59.
9/2/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us : Haak CS, Nymann P, Pedersen AT, et al. Hair removal in hirsute women with normal testosterone levels: a randomized controlled trial of long-pulsed diode laser versus intense pulsed light. Br J Dermatol. 2010 Aug 20. [Epub ahead of print]
Ultima revisión December 2020 por
EBSCO Medical Review Board
Daniel A. Ostrovsky, MD
Last Updated: 03/15/2021
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