Cefalea sinusal
por Debra Wood, RN
Definición
La cefalea sinusal se refiere al dolor de cabeza y facial asociado con la congestión, la inflamación o la infección de los senos paranasales (sinusitis). Los senos paranasales son cavidades huecas en el cráneo con aberturas hacia la nariz. Los resfríos y las alergias provocan congestión e inflamación de los conductos nasales que pueden causar sinusitis. La cefalea sinusal es un síntoma de sinusitis.
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Causas TOP
Las alergias y las infecciones víricas de las vías respiratorias superiores aumentan las secreciones nasales y provocan la inflamación del tejido que recubre los conductos nasales. Esta situación provoca congestión nasal y rinorrea. La abertura en los senos paranasales se bloquea y obstruye el drenaje normal. Las secreciones que se encuentran en los senos paranasales se acumulan y se pueden infectar con bacterias o con hongos, aunque esto último es poco frecuente. Los tejidos inflamados, la acumulación de mucosidad o la infección pueden provocar presión y dolor.
Factores de riesgo TOP
Los factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer cefalea sinusal incluyen:
- Alergias, como rinitis alérgica o asma
- Persistencia de un resfrío o una infección en las vías respiratorias superiores
- Infecciones en el oído
- Amígdalas o adenoides crecidas
- Pólipos nasales
- Deformidades nasales, como tabique desviado
- Fibrosis quística
- Problemas de inmunidad
- Cirugía sinusal previa
- Lesiones faciales que bloquean los conductos sinusales
- Viajar en avión, si tiene una infección de las vías respiratorias superiores
- Infección o absceso dental
- Nadar en agua sucia
Síntomas TOP
Una cefalea sinusal puede causar:
- Dolor y sensibilidad detrás de la frente, las mejillas y alrededor de los ojos y las orejas
- Dolor en el maxilar superior
- Dolor de leve a intenso
- Dolor más intenso durante la mañana
- Dolor que puede empeorar al inclinarse
-
El dolor de cabeza puede presentarse con otros síntomas de sinusitis, entre ellos:
- Rinorrea y congestión nasal
- Drenaje nasal espeso
- Goteo retronasal
- Fiebre
- Fatiga
- Oídos tapados
- Dolor de garganta
- Tos
- Bolsas alrededor de los ojos
Diagnóstico TOP
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Los estudios de diagnóstico por imágenes pueden incluir:
- Tomografía computarizada: para buscar líquido sinusal
- Endoscopia nasal: para observar el interior de la nariz y, posiblemente, tomar muestras de secreción para examinarlas
Tratamiento TOP
El tratamiento para la cefalea sinusal se ocupa de:
- Liberar los conductos nasales
- Tratar cualquier infección
- Permitir que las cavidades sinusales se drenen
El tratamiento puede incluir:
Medicamentos
Entre los medicamentos, se pueden incluir:
- Analgésicos
- Antihistamínicos para tratar las alergias nasales
- Descongestivos para abrir los conductos nasales bloqueados y permitir el drenaje de los senos paranasales.
- Aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación
- Antibióticos, solo si se desarrolla una infección bacteriana
Cuidado personal para la cefalea
El cuidado personal incluye:
- Respirar aire húmedo y tibio Intente inhalar el vapor
- Pruebe atomizaciones de agua salada para humedecer los conductos nasales y ayudar a eliminar las secreciones endurecidas Puede usarse un aerosol salino hasta seis veces al día
- Pregunte a su médico acerca de cómo realizar irrigaciones nasales en casa
- Beba mucho líquido
- No fume Si fuma, hable con su médico sobre cómo puede dejar de hacerlo.
- Evite ser fumador pasivo y el aire contaminado
Cirugía TOP
Generalmente no se requiere de cirugía. Los pacientes con una anomalía estructural o sinusitis crónica que no responden al tratamiento pueden encontrar una solución en la cirugía. El médico podrá realizar varios procedimientos para ampliar la abertura de los senos paranasales o limpiar las cavidades sinusales.
Prevención TOP
Para ayudar a reducir la probabilidad de sufrir una cefalea sinusal, siga estos pasos:
- Evite exponerse a cualquier factor que desencadene alérgicas o a síntomas de sinusitis.
- Busque tratamiento médico para las alergias.
- Lávese las manos frecuentemente para evitar resfríos.
- Busque tratamiento para resfríos persistentes antes de que se presente la sinusitis.
- Evite las bebidas alcohólicas. El alcohol puede causar inflamación de los tejidos sinusales y nasales.
- Pregunte a su médico cómo usar un descongestivo nasal antes de viajar en avión.
RESOURCES:
American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery
http://www.entnet.org
Asthma and Allergy Foundation of America
http://www.aafa.org
CANADIAN RESOURCES:
Allergy Asthma Information Association
http://aaia.ca
Calgary Allergy Network
http://www.calgaryallergy.ca
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Accessed September 29, 2014.
Ultima revisión August 2017 por David Horn, MD
Last Updated: 10/25/2018
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