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Reparación de aneurisma de la aorta torácica

(Reconstrucción de aneurisma de la aorta torácica)

Thor-ah-sick A-or-tick An-your-is-um

Definición

La reparación del aneurisma de la aorta torácica es un procedimiento quirúrgico para resolver un problema de la aorta. La aorta es el vaso sanguíneo más extenso del cuerpo. Comienza en el corazón y desciende a través del tórax y el abdomen. La aorta torácica es la parte de la aorta que se encuentra en el tórax. La aorta transporta la sangre desde el corazón hacia los vasos sanguíneos que irrigan la parte inferior del cuerpo.

Es una cirugía mayor.

Razones para realizar el procedimiento

Se puede requerir esta cirugía si usted tiene un aneurisma de la aorta. El aneurisma es una zona del vaso sanguíneo que está debilitada. Esto puede hacer que el vaso sanguíneo se dilate en forma de bolsa. Un aneurisma de gran tamaño puede romperse y causar una hemorragia severa.

Posibles complicaciones

Su médico evaluará posibles problemas, como:

El tabaquismo y el alto consumo de alcohol pueden aumentar el riesgo de problemas.

Hable con su médico sobre estos riesgos antes del procedimiento.

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

Antes de la cirugía, el médico puede solicitar:

  • Pruebas de la función pulmonar

El médico también puede pedirle que:

  • No coma ni beba nada después de la medianoche anterior a la cirugía.
  • Deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, por ejemplo:
    • Medicamentos antiinflamatorios
    • Anticoagulantes
    • Antiagregantes plaquetarios

Infórmele al médico sobre los medicamentos o suplementos que toma.

Anestesia

Se utilizará anestesia general. La anestesia bloqueará el dolor y lo mantendrá dormido durante la cirugía.

Descripción del procedimiento

El cirujano le hará una incisión en el pecho. Se colocarán grapas en la aorta por encima y por debajo del aneurisma. Se extirpará la parte dañada de la aorta. Un injerto reemplazará la parte dañada de la aorta. Este injerto es un tipo de tubo artificial. Se colocará en su lugar mediante sutura. La sangre podrá circular a través del injerto. Una vez que se repara la aorta, se retiran las grapas. El médico controlará si hay pérdidas.

Si es necesario practicarle cirugía cardíaca adicional, puede hacerse en este momento. La incisión en el tórax se cierra con sutura o grapas.

Inmediatamente después de la cirugía

Después de la operación, se lo llevará a la sala de recuperación. Se le controlará atentamente la presión arterial y otros signos vitales.

¿Cuánto dura?

De dos a cuatro horas.

¿Cuánto dolerá?

La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía. El médico le dará medicamentos para tratar el dolor durante la recuperación.

Hospitalización promedio

La duración de la hospitalización suele ser de siete días. Si se presentan problemas, deberá permanecer más tiempo.

Cuidados después del procedimiento

En el hospital

El personal del hospital puede:

  • Administrarle medicamentos y nutrición por vía intravenosa.
  • Solicitarle que respire profundamente y tosa para evitar que se depositen flemas en los pulmones.
  • Solicitarle que camine por el pasillo cuando pueda hacerlo.
  • Solicitarle que beba líquidos hasta que pueda tolerar más alimentos sólidos.

En el hogar

Al regresar a su hogar, siga estos pasos:

  • Siga las instrucciones de su médico sobre la limpieza del lugar de la incisión.
  • Cámbiese los vendajes una vez por día.
  • Pregunte a su médico cuándo es seguro ducharse, bañarse o tomar baños de inmersión.
  • Pregunte a su médico cuándo es seguro reanudar la actividad física.
  • Evite fumar.
  • Mantenga un peso saludable.
  • Ingiera una dieta de bajo contenido de grasas e incluya frutas, vegetales y granos integrales.
  • Es posible que el médico le recomiende un programa de rehabilitación.
  • Recuperarse puede demorar de cuatro a seis semanas.
  • Asegúrese de seguir las indicaciones del médico.

Llame a su médico

Llame al médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • Latidos cardíacos irregulares
  • Enrojecimiento, hinchazón, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de la incisión
  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Ardor, dolor, o problemas al orinar
  • Náuseas o vómitos
  • Fatiga inusual o depresión
  • Síntomas nuevos e inexplicables
  • Tos, disnea o dolor torácico

Si tiene una urgencia, pida asistencia médica de inmediato.

RESOURCES:

National Heart, Lung, and Blood Institute, NIH
http://www.nhlbi.nih.gov

The Society for Vascular Surgery
http://www.vascularweb.org

CANADIAN RESOURCES:

The Canadian Society for Vascular Surgery
http://canadianvascular.ca

Heart and Stroke Foundation of Canada
http://www.heartandstroke.com

REFERENCES:

Aortic aneurysm repair. University of Michigan Health System website. Available at: http://www.med.umich.edu/cardiac-surgery/patient/adult/adultcandt/aneurysm_repair.shtml. Accessed February 6, 2013.

Aortic aneurysms. The Society of Thoracic Surgeons website. Available at: http://www.sts.org/patient-information/aneurysm-surgery/aortic-aneurysms. Accessed March 11, 2015.

Healthy heart diet. Cleveland Clinic website. Available at: http://my.clevelandclinic.org/heart/prevention/askdietician/healthydiet.aspx. Accessed March 11, 2015.

Surgery for thoracic aortic aneurysm. Cleveland Clinic website. Available at: http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/aorta_marfan/surgerythoracicaneurysm.aspx. Accessed March 11, 2015.

Thoracic Aortic Aneurysm Repair. University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health website. http://www.uwhealth.org/heart-cardiovascular/thoracic-aortic-aneurysm-repair-open-surgical/11103. Accessed March 11, 2015.

Thoracic aortic aneurysm. Massachusetts General Hospital website. Available at: http://www.massgeneral.org/conditions/condition.aspx?id=463. Accessed March 11, 2015.

Thoracic aortic aneurysm. VascularWeb website. Available at: https://www.vascularweb.org/vascularhealth/Pages/thoracic-aortic-aneurysm.aspx. Updated December 2010. Accessed March 11, 2015.

Thoracic aortic aneurysms. St. Luke’s-Roosevelt Division of Cardiology website. Available at: http://www.slrctsurgery.com/Thoracic%20aortic%20aneurysms.htm. Accessed March 11, 2015.

What is an aneurysm? National Heart Lung and Blood Institute website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arm. Updated April 1, 2011. Accessed March 11, 2015.

Ultima revisión March 2015 por Michael J. Fucci, DO Last Updated: 3/11/2015