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Arteria coronaria izquierda anómala: niño

(ACIA: niño)

Definición

La arteria coronaria izquierda anómala (ACIA) es un defecto cardíaco poco frecuente.

Habitualmente, la arteria coronaria izquierda transporta la sangre oxigenada al músculo cardíaco. La sangre oxigenada proviene de la aorta.

Con ACIA, la arteria coronaria izquierda no está conectada a la aorta. En cambio, está conectada a la arteria pulmonar. Esto significa que la sangre no tiene oxígeno suficiente en ella proveniente de los pulmones. Con este defecto, los músculos del corazón reciben sangre que tiene poco oxígeno. La sangre también se filtra y retrocede a la arteria pulmonar debido a la baja presión de esta arteria.

ACIA se puede detectar en los recién nacidos. En algunos casos, es posible que no se detecte hasta que el bebé tenga entre dos y seis meses. En casos raros, se diagnostica en niños mayores.

Causas

ACIA es un defecto congénito. Esto significa que el bebé nace con este. No se sabe a ciencia cierta por qué la arteria coronaria izquierda de algunos bebés no se desarrolla de forma normal.

Factores de riesgo

No se conocen los factores de riesgo.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Menor función cardíaca
  • Respiraciones aceleradas
  • Mala alimentación
  • Crecimiento lento
  • Sudor
  • Irritabilidad
  • Inflamación alrededor de los ojos o los pies

El médico de su hijo también puede detectar un soplo cardíaco durante una exploración física.

Este trastorno puede producir insuficiencia cardíaca. Si su hijo presenta alguno de estos síntomas, debe buscar asistencia médica de inmediato.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

  • Ecocardiograma: un estudio por imágenes que usa ondas sonoras para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
  • Radiografía torácica: un estudio por imágenes que utiliza pequeñas cantidades de radiación para obtener una imagen del tórax
  • Electrocardiograma: un estudio que mide la actividad eléctrica del corazón
  • Resonancia magnética: una prueba que usa ondas magnéticas para obtener imágenes de las estructuras internas del tórax
  • Tomografía computarizada (TC): un tipo de radiografía que utiliza una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del tórax
  • Cateterización cardíaca: un estudio que usa un catéter (tubo) y un equipo de radiografía para evaluar el corazón y la irrigación sanguínea

Tratamiento

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para su hijo. Las opciones de tratamiento incluyen:

Cirugía

Habitualmente se necesita una cirugía para corregir este defecto. Durante la cirugía, la arteria coronaria izquierda:

  • Se separa de la arteria pulmonar
  • Se vuelve a conectar a la aorta

Control durante toda la vida

Su hijo necesitará someterse a estudios regulares con un cardiólogo. Si su hijo presenta síntomas después de la cirugía, el médico puede recomendar:

  • Medicamentos
  • Cambios en el estilo de vida

Prevención

No se conoce la forma de prevenir la arteria coronaria izquierda anómala. Obtener atención prenatal adecuada es siempre importante.

RESOURCES:

American Heart Association
http://www.heart.org

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca

Heart and Stroke Foundation of Canada
http://www.heartandstroke.com

REFERENCES:

ALCAPA. Congenital Heart Defects UK website. Available at: http://www.chd-uk.co.uk/types-of-chd-and-operations/alcapa/. Accessed November 7, 2014.

Anomalous left coronary artery. Cove Point Foundation, Johns Hopkins University website. Available at: http://www.pted.org/?id=anomalouscoronary1. Updated May 16, 2011. Accessed November 7, 2014.

Anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA). Boston Children's Hospital website. Available at: http://www.childrenshospital.org/health-topics/conditions/anomalous-left-coronary-artery-from-the-pulmonary-artery-alcapa. Accessed November 7, 2014.

Anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA). The Children's Hospital of Philadelphia website. Available at: http://www.chop.edu/service/cardiac-center/heart-conditions/anomalous-left-coronary-artery-from-pulmonary-artery.html. Updated June 2013. Accessed November 7, 2014.

Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board Kari Kassir, MD