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Instrucciones de alta para la lesión craneal cerrada

Una lesión craneal cerrada es un traumatismo en la cabeza que causa un golpe o agitación en el cráneo y el cerebro. Puede ocurrir daño interno en:

  • Cráneo
  • Cerebro
  • Vasos sanguíneos
  • Capas entre el cráneo y el cuero cabelludo

Los enfoques comunes de tratamiento incluyen:

  • Control y observación
  • Medicamentos
  • Cirugía (en algunos casos)

Pasos a seguir

Cuidado en el hogar

Siga estas indicaciones para obtener una recuperación positiva:

  • Descanse bien. De esta forma, dará tiempo a la lesión para que cure.
  • Si su médico lo indica, evite las actividades cognitivas intensas, como trabajar en la computadora y leer.
  • Esté atento al empeoramiento de los síntomas, por ejemplo:
  • Si se ha sometido a una cirugía, siga las instrucciones de su médico.

Medicamentos

Una vez que haya salido del hospital, es posible que su médico:

  • Cambie un medicamento existente (p. ej., anticoagulantes, que pueden aumentar el riesgo de hemorragia cerebral).
  • Indique medicamentos anticonvulsivos.

Si está tomando medicamentos, siga estas indicaciones generales:

  • Tome los medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
  • No deje de tomarlos sin hablar con su médico al respecto.
  • No comparta los medicamentos.
  • Conozca cuáles son los resultados y efectos secundarios. Infórmelos a su médico.
  • Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con un médico o farmacéutico si usted está tomando más de un medicamento. Esto incluye medicamentos de venta libre y hierbas o suplementos dietéticos.
  • Planifique con anticipación la reserva de medicina así no tendrá escasez de ella.

Actividad física

Puede retomar la actividad normal cuando los síntomas hayan desaparecido. Consulte con el médico.

  • También pregunte a su médico cuándo podrá:
    • Retomar los deportes
    • Regresar a trabajar
    • Manejar

Cambios en el estilo de vida

Usted y su médico planearán cambios en el estilo de vida que ayudarán a su recuperación.

Su médico podría indicarle:

Estos métodos le ayudarán a manejar las inquietudes que pueda tener o los cambios en sus capacidades.

Prevención

Para ayudar a reducir sus probabilidades de tener otra lesión cerrada en la cabeza, tome las siguientes medidas:

  • No beba alcohol antes de conducir.
  • No tome medicamentos que puedan causar somnolencia, especialmente cuando conduce o utiliza equipos pesados.
  • Obedezca los límites de velocidad y otras leyes de tránsito.
  • En los vehículos, utilice siempre el cinturón de seguridad, arneses para los hombros y sillas de seguridad para los niños. Utilice las sillas de seguridad para niños sólo cuando viaja. No las utilice fuera del vehículo.
  • Obtenga información acerca de las bolsas de aire de su automóvil.
  • Utilizar casco cuando:
    • Monte en bicicleta o en motocicleta
    • Practique deportes de contacto, como fútbol, fútbol americano o hockey
    • Utilice patines, patinetas y scooters
    • Atrape, batee o corra las bases en el béisbol o sóftbol
    • Monte a caballo
    • Esquíe o patine sobre la nieve
  • Use protectores para la boca y el rostro, almohadillas y otros equipos de seguridad mientras practica deportes.
  • Asegúrese que la superficie donde juega su hijo sea suave y no tenga rocas, hoyos, y escombros.
  • Reduzca el riesgo de caídas en el hogar para los niños y adultos:
    • Utilice las barandas cuando suba y baje escaleras.
    • Coloque puertas de seguridad en las escaleras y trabas de seguridad en las ventanas.
    • Utilice barras de agarre en el baño.
    • Coloque alfombras antideslizantes en el baño.
    • Mantenga libre las vías de tránsito para evitar tropiezos.
    • Asegúrese de que las habitaciones y las entradas estén bien iluminadas.
  • Mantenga encerradas con llave las armas de fuego y balas y manténgalas fuera del alcance.

Seguimiento

Esta afección necesita ser controlada. Asista a todas las consultas de seguimiento.

Llame a su médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones

Llame al servicio de emergencias o diríjase a la sala de urgencias inmediatamente si se presenta alguna de las siguientes situaciones:

  • Sensación "rara": no sentirse bien o no pensar claramente
  • Vómitos
  • Empeoramiento de dolor de cabeza
  • Dificultad para recordar cosas
  • Confusión
  • Habla con mala articulación
  • Visión doble o borrosa
  • Debilidad o entumecimiento en los brazos y en las piernas
  • Problemas para caminar o problemas de equilibrio
  • Comportamiento extraño
  • Sensación de mucha somnolencia o pérdida del conocimiento
  • Convulsiones

Puede tener síntomas posteriores a la conmoción cerebral después de salir del hospital. Estos son síntomas que ocurren después de una lesión cerebral leve. Llame a su médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones:

  • Dolor de cabeza
  • Mareos
  • Problemas de equilibrio
  • Náuseas
  • Problemas de la visión
  • Excesiva sensibilidad al ruido o a la luz
  • Depresión
  • Cambios rápidos del estado de ánimo (p. ej., de feliz a muy triste)
  • Ansiedad
  • Irritarse fácilmente o enojarse sin razón aparente
  • Dificultad para recordar cosas
  • Problemas para concentrarse o poner atención
  • Dificultad para dormir
  • Sensación de cansancio todo el tiempo

Los niños pueden tener los mismos síntomas que los adultos, así como:

  • Cambios en:
    • Patrones alimenticios o del sueño
    • Juego
    • Comportamiento
    • Desempeño escolar
  • Falta de interés en los juguetes o las actividades preferidas
  • Pérdida de las habilidades de aprendizaje reciente, como ir al baño
  • Pérdida del equilibrio, marcha inestable
  • Llanto constante
  • Imposible de tranquilizar

Si usted o su hijo tienen alguno de estos síntomas, evite cualquier actividad mental o física difícil hasta que desaparezcan los síntomas. Es posible que usted o su hijo deban permanecer en el hogar y no asistir a la escuela o al trabajo durante 2 ó 3 días.

Si considera que tiene una urgencia, llame al servicio de emergencia .

RESOURCES:

American Academy of Neurology
http://www.aan.com

Brain Injury Association of America
http://www.biausa.org

CANADIAN RESOURCES:

The Brain Injury Association of Canada
http://biac-aclc.ca

Ontario Brain Injury Association
http://www.obia.on.ca

REFERENCES:

American Academy of Pediatrics. The management of minor closed head injuries in children. Pediatrics. 1999;104:1407-1415.

Concussion and mild traumatic brain injury. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated December 27, 2013. Accessed December 27, 2013.

Jagoda A, Bazarian J, et al: American College of Emergency Physicians (ACEP)/Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Panel. Clinical policy: Neuroimaging and decisionmaking in adult mild traumatic brain injury in the acute setting. Ann Emerg Med. 2008;52(6):714-748.

10/5/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Parikh SN, Wilson L. Hazardous use of car seats outside the car in the United States, 2003-2007. Pediatrics. 2010;126(2):352-357.

Ultima revisión February 2021 por EBSCO Medical Review Board Shawna Grubb, RN