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Instrucciones para Dar de Alta para el Esguince de Tobillo

Un esguince de tobillo es un desgarre parcial o completo de los ligamentos que soportan al tobillo. Los ligamentos son fuertes bandas de tejido que cruzan las articulaciones y conectan a los huesos entre sí.

Los esguinces de tobillo se tratan con:

  • Reposo
  • Hielo
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID)
  • Muletas
  • Terapia física para restablecer el rango de movimiento y la fuerza muscular

Lo que Usted Necesitará

  • Compresa de hielo
  • Almohada para elevar el pie
  • Muletas
  • Envoltura o vendaje elástico (si se necesita)

Pasos a Seguir

Cuidado en el Hogar

  • Durante los primeros días, coloque hielo en el tobillo durante 3-4 veces al día. Coloque una toalla entre la compresa de hielo y su piel.
  • En las primeras 48 horas, eleve su tobillo por encima del nivel de su corazón. Esto ayudará a disminuir la inflamación.
  • Siga las instrucciones de su médico sobre el uso de muletas.
  • Como su médico lo indique, envuelva su tobillo con un vendaje elástico para mantener baja la inflamación.

Dieta

Usted será menos activo de lo normal. Esto puede incrementar su probabilidad de tener estreñimiento. Algunos medicamentos analgésicos también pueden ocasionar este problema. Para evitar el estreñimiento:

  • Beba abundantes líquidos.
  • Consuma abundante fibra. Alimentos altos en fibra dietética incluyen:
    • Cereales y panes de granos enteros
    • Frutas
    • Verduras
    • Legumbres

Actividad Física

Su médico le dará unas muletas. Éstas le ayudarán a evitar parte del peso de su tobillo mientras sana. Se le podría pedir que use un yeso Air-Cast o un yeso recortado con un vendaje elástico. Esto es para mantener su tobillo estable.

Con un esguince de tobillo, es importante que:

  • Use sus muletas en toda ocasión hasta que su médico le permita poner peso sobre su tobillo.
  • Aprenda cómo aplicar el vendaje elástico en su tobillo. Comience desde los dedos y envuélvalo hasta la pantorrilla.
  • Realice todos los ejercicios de rango de movimiento y fuerza que le indiquen.
  • Pregunte a su médico cuándo podrá regresar a trabajar y a manejar.

Medicamentos

Su médico podría recomendar:

  • NSAID (p.e., ibuprofeno, naproxeno)
  • Medicamentos analgésicos por prescripción

Éstos le ayudarán a reducir la inflamación y brindarán alivio al dolor.

Si usted va a tomar medicamentos, siga estas indicaciones generales:

  • Tome sus medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
  • No deje de tomarlos sin consultarlo con su médico.
  • No los comparta.
  • Conozca cuáles resultados y efectos secundarios puede esperar. Repórtelos con su médico.
  • Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con un médico o farmaceuta si usted va a tomar más de un medicamento. Esto incluye fármacos de venta libre y hierbas o suplementos dietéticos.
  • Planee con anticipación sus reabastecimientos para que no se quede sin existencias.

Cambios en el Estilo de Vida

Usted y su médico planearán cambios en el estilo de vida que ayudarán en su recuperación.

Prevención

Asegúrese de darle a su tobillo suficiente tiempo para sanar. Regresar demasiado rápido puede provocar que usted vuelva a lesionarse. Siga las indicaciones de su médico con respecto a la actividad física. Evite actividades que requieran torcerse hasta que su tobillo haya sanado por completo.

Otras maneras para prevenir un esguince de tobillo incluyen:

  • Descansar de deportes o ejercicio cuando se sienta cansado
  • Hacer ejercicios que refuercen los músculos de la pierna y el pie
  • Aprender la técnica adecuada para hacer ejercicio y actividades deportivas
  • Utilizar un Air-Cast u otro refuerzo para el tobillo (si su médico lo recomienda)

Seguimiento

Su médico podría aconsejar citas de seguimiento. Es importante que acuda a ellas. Asegúrese de acudir a todas sus citas de terapia física.

Llame a Su Médico Si Ocurre Cualquiera de lo Siguiente

Es importante que usted vigile su progreso. Llame a su médico si ocurre cualquiera de lo siguiente:

  • Incremento en el dolor después de que la inflamación disminuye
  • Dolor que no se controla con los medicamentos que ha recibido
  • Dificultad para caminar con muletas
  • Su tobillo se adormece
  • Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofríos

En caso de emergencia, llame al 911.

RESOURCES:

Foot Health Facts—American College of Foot and Ankle Surgeons
http://www.foothealthfacts.org

Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org

Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

REFERENCES:

Ankle sprain. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated September 5, 2012. Accessed November 5, 2012.

Professional Guide to Diseases. 9th ed. Ambler, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.

Sprained ankle. American Academy of Orthopaedic Surgeons Ortho Info website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00150. Updated September 2012. Accessed November 5, 2012.

10/26/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed Massey T, Derry S, et al. Topical NSAIDs for acute pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(6):CD007402.

11/19/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: van Rijn RM, van Ochten J, et al. Effectiveness of additional supervised exercises compared with conventional treatment alone in patients with acute lateral ankle sprains: Systematic review. BMJ. 2010;341:c5688.

Ultima revisión March 2019 por EBSCO Medical Review Board James P. Cornell, MD