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Fractura de Colles

(fractura, radio distal; fractura distal del radio; fractura transversal de la muñeca; deformidad de la muñeca en forma de tenedor)

Definición

Una fractura de Colles es cuando se quiebra la parte distal del hueso radio. El radio es uno de los huesos del antebrazo. El extremo distal del hueso se considera parte de la muñeca. Las fracturas distales del radio se clasifican por tipo:

  • Fractura abierta: un hueso fracturado que atraviesa la piel
  • Fractura conminuta: un hueso que se rompe en más de dos piezas
  • Fractura intraarticular: un hueso fracturado dentro de una articulación
  • Fractura extraarticular: un hueso fracturado que no involucra a la articulación

Este extracto se centra en la fractura distal de radio. Las fracturas de otros huesos de la muñeca se encuentran en otros extractos.

Causas

Las causas de una fractura distal de radio pueden ser:

  • Una caída sobre una mano extendida
  • Un golpe directo en la muñeca

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir una fractura de radio incluyen:

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Dolor en el brazo o la muñeca
  • Moretones
  • Inflamación
  • Sensibilidad
  • Dolor grave con el movimiento
  • Dificultad para mover la muñeca o el brazo
  • La muñeca parece “desalineada”

Diagnóstico

Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico.

Por lo general, se toman imágenes de la muñeca o el brazo. Esto puede realizarse por medio de radiografías.

Luego del diagnóstico, es posible que se lo derive a un especialista. Un ortopedista se enfoca en los huesos.

Tratamiento

Una fractura de radio en la muñeca demora de 6 a 10 semanas en curarse. El tipo de tratamiento que reciba dependerá de dónde se rompa el hueso y de la gravedad de la fractura.

Algunas fracturas requieren una reducción. Esto significa que el médico realinea los huesos antes de que se inicie la curación. Con la reducción, el médico coloca los fragmentos del hueso en la posición correspondiente mediante movimientos del brazo o una cirugía.

El médico puede elegir tratar la fractura con un yeso. El yeso se puede retirar después de algunas semanas y se puede volver a colocar si se afloja. La mayoría de los yesos se retiran en aproximadamente seis semanas.

En otros casos, se puede utilizar una férula o un vendaje blando en lugar de un yeso. Consulte con su médico acerca del mejor plan para usted.

Medicamentos

El médico puede recetarle un analgésico o sugerir que tome un analgésico de venta libre.

Cirugía

A veces, una fractura distal de radio requiere cirugía. El cirujano primero realinea los huesos durante una operación. A continuación, se puede utilizar alguno de los siguientes elementos para mantener juntos los huesos mientras sanan:

  • Una placa y tornillos
  • Clavos
  • Un dispositivo externo que sujeta los clavos interiores

Es posible que le proporcionen una férula para usar después de la cirugía para evitar que el brazo se mueva demasiado.

Fisioterapia

Es posible que lo deriven a un fisioterapeuta. Los ejercicios lo ayudarán a recuperar el rango de movimiento y la fuerza.

Prevención

Para ayudar a reducir la probabilidad de fractura del radio, siga estos pasos:

  • Considere usar un protector de muñecas cuando practique deportes que impliquen un riesgo, como patinaje en línea.
  • Mantenga los músculos fuertes para prevenir caídas.
RESOURCES:

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://familydoctor.org

Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.aaos.org

CANADIAN RESOURCES:

The Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org

Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

REFERENCES:

Distal radius fracture. Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00412. Updated March 2013. Accessed September 23, 2014.

Distal radius fracture. DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated September 15, 2014. Accessed September 23, 2014.

5/6/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Kropman RH, Bemelman M, Segers MJ, Hammacher ER. Treatment of impacted greenstick forearm fractures in children using bandage or cast therapy: a prospective randomized trial. J Trauma. 2010;68(2):425-428.

Ultima revisión September 2019 por EBSCO Medical Review Board Laura Lei-Rivera, PT, DPT, GCS