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Instrucciones para Dar de Alta para la Miomectomía

Una miomectomía es la extirpación quirúrgica de fibroides uterinos del útero, permitiendo la posibilidad de futuros embarazos. Una miomectomía abdominal es cuando los fibroides se extirpan a través de una incisión en el abdomen, por lo general en la línea del bikini.

La recuperación de una miomectomía abdominal puede tardar de 2 a 6 semanas, dependiendo de:

  • Técnica quirúrgica y tecnología usada
  • Su salud y nivel de actividad

Si el fibroide se localiza en la superficie externa del útero o más cerca de la superficie externa, es posible extirparlo laparoscópicamente o mediante maquinaria robótica. La cirugía robótica es una nueva tecnología que aún no está disponible comúnmente. Las tecnologías más recientes pueden acelerar el tiempo de recuperación. Si los fibroides están justo debajo de la membrana mucosa, pueden extirparse a través de la vagina mediante un histeroscopio, un instrumento muy similar a un laparoscopio. La recuperación puede tardar entre 1 y 4 días con este procedimiento.

Pasos a Seguir

Cuidado en el Hogar

  • Mantenga el área de incisión limpia y seca.
  • Lave sus manos antes de cambiar el vendaje.
  • Báñese en tina o en regadera como lo hace habitualmente.
  • Use toallas sanitarias para absorber la sangre (a menos que su cirujano le diga lo contrario).
  • Mueva y eleve las piernas mientras descanse en la cama para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos en venas profundas.

Actividad Física

  • Pregúntele a su médico cuándo podrá regresar a trabajar.
  • No maneje nuevamente durante 2 semanas después de la cirugía abierta, y durante 4-7 días después de la cirugía laparoscópica.
  • Evite el ejercicio agotador durante 6 semanas después de la cirugía abierta y durante 2 semanas después de la cirugía laparoscópica.
  • No reanude la actividad sexual hasta que su médico diga que es seguro.

Medicamentos

Su médico podría prescribir un analgésico con receta médica o recomendar una opción de venta libre.

Cuando tome medicamentos, es importante que:

  • Tome sus medicamentos como se lo indiquen; ni más, ni menos, ni a una hora diferente.
  • No deje de tomarlos sin consultarlo con su médico.
  • No los comparta con alguien más.
  • Conozca cuáles efectos y efectos secundarios podría esperar, y repórtelos con su médico.
  • Si usted va a tomar más de un medicamento, incluso si es un fármaco de venta libre, hierba, o suplemento dietético, asegúrese de revisar con un médico o farmaceuta acerca de las interacciones entre medicamentos.
  • Planee con anticipación sus reabastecimientos para que no se quede sin existencias.

Cambios en el Estilo de Vida

Juntos, usted y su médico planearán cambios adecuados en el estilo de vida que ayudarán en su recuperación. Algunos puntos que hay que tener en mente incluyen:

  • Si usted planea tener hijos, considere un parto por cesárea para el alumbramiento para evitar que la cicatriz uterina se abra durante el parto.
  • Aún pueden desarrollarse nuevos fibroides después de una miomectomía. Mientras más joven sea y tenga la mayor cantidad de fibroides presentes en una miomectomía, lo más probable es que aún desarrolle la condición en el futuro.

El ochenta por ciento de las veces, los síntomas causados por tumores de fibroides son controlados exitosamente con este procedimiento. Esto podría incluir un regreso a un ciclo menstrual normal y la capacidad para quedar embarazada, a menos que el útero tenga que ser extirpado.

Seguimiento

  • Programe una cita de seguimiento como se lo indique su médico.

Llame a Su Médico Si Ocurre Cualquiera de lo Siguiente

Monitoree su recuperación una vez que salga del hospital. Tan pronto como tenga un problema, alerte a su médico. Si ocurre cualquiera de lo siguiente, llame a su médico:

  • Sangrado excesivo del lugar de la herida o vagina
  • Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofríos, enrojecimiento, inflamación, incremento en el dolor, o cualquier secreción del lugar de la incisión
  • Náusea, vómito, o estreñimiento
  • Tos, falta de aliento, o dolor en el pecho (Éstos son efectos secundarios causados por gases usados para inflar el abdomen durante este procedimiento.)
  • Dolor o inflamación abdominal
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que recibió
  • Mareos o debilidad
  • Dolores de cabeza, dolores musculares, mareos, o sensación de malestar general
  • Nuevos síntomas inexplicables

En caso de emergencia, llame al 911 inmediatamente.

RESOURCES:

Office on Women's Health
http://www.womenshealth.gov

The American College of Obstetricians and Gynecologists
http://www.acog.org

CANADIAN RESOURCES:

The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org

Women's Health Matters
http://www.womenshealthmatters.ca

REFERENCES:

Uterine fibroids: Overview. National Institute of Child Health and Human Development website. Available at: http://www.nichd.nih.gov/health/topics/uterine/Pages/default.aspx. Updated July 22, 2013. Accessed December 15, 2014.

Uterine leiomyoma. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated December 4, 2014. Accessed December 15, 2014.

Ultima revisión June 2019 por EBSCO Medical Review Board Beverly Siegal, MD, FACOG