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Instrucciones de alta para la angioplastia coronaria

Una angioplastia coronaria es un procedimiento que se realiza para abrir una arteria del corazón. Se realiza con un globo que se pasa a través de un tubo especial llamado catéter. La arteria abierta permitirá un mejor flujo de sangre para alimentar el músculo cardíaco.

Es posible que necesite una cirugía de derivación aortocoronaria si la angioplastia coronaria no puede ensanchar las arterias lo suficiente o si las arterias están muy obstruidas. Deberá descansar después del procedimiento.

Pasos que debe seguir

Cuidado en el hogar

Se formarán moretones y una costra en la zona de inserción de la sonda. No toque la costra. Tome las siguientes medidas para facilitar la recuperación:

  • Se puede aplicar hielo sobre la zona de inserción para disminuir las molestias. Aplique una compresa de hielo durante 15 a 20 minutos cada hora durante los primeros días. Coloque una toalla entre la compresa de hielo y la piel.
  • Mantenga la herida seca y cubierta con una venda durante las primeras 24 horas.
  • Puede retirar la venda cuando hayan pasado 24 horas. Reemplácela por una venda adhesiva pequeña.
  • Lave la zona de inserción de la sonda todos los días. Utilice agua y jabón. Lave la zona suavemente. No la frote.
  • No aplique lociones ni talcos sobre la zona.
  • No se sumerja en piscinas ni en tinas, y no nade hasta que el médico lo autorice.
  • Pregunte a su médico cuándo es seguro ducharse, bañarse o tomar baños de inmersión.

Si presenta cualquier tipo de hemorragia en el punto de inserción del catéter, aplique presión firme con las manos. Póngase en contacto con su médico si la hemorragia no se detiene.

Dieta

Siga la dieta que le indicó su médico.

 Actividad física

  • Pregunte a su médico cuándo podrá retomar sus actividades habituales. Por lo general, será seis horas después del procedimiento.
  • Pregunte a su médico cuándo podrá conducir y regresar al trabajo, así como cuándo puede volver a tener relaciones sexuales.
  • Evite levantar objetos pesados y realizar actividades agotadoras hasta que el médico lo autorice.
  • No permanezca sentado durante períodos prolongados. Trate de cambiar de posición con frecuencia.

Medicamentos

Es posible que haya dejado de tomar ciertos medicamentos antes del procedimiento. Pregunte a su médico cuándo puede volver a tomarlos. Los medicamentos que suelen interrumpirse incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Anticoagulantes
  • Antiagregantes plaquetarios

No tome metformina ni gliburida durante 48 horas después del procedimiento o hasta que su médico lo autorice.

Si está tomando medicamentos, siga estas indicaciones generales:

  • Tome los medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
  • Conozca los efectos secundarios que pueden presentarse. Consúltelos con el médico.
  • Hable con su médico antes de dejar de tomar el medicamento.
  • Planifique con anticipación los reabastecimientos si los necesita.
  • No comparta los medicamentos con nadie.
  • Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con su médico si toma más de un medicamento, incluso productos de venta libre y suplementos.

Cambios en el estilo de vida

El médico podría indicarle que haga ciertos cambios en el estilo de vida que sean saludables para su corazón. Estos pueden incluir:

  • Si fuma, hable con su médico respecto de cómo puede dejar de hacerlo.
  • Mantenga un peso saludable. Si tiene sobrepeso, pregunte a su médico acerca de cómo perder peso de manera segura.
  • Participe en un programa de ejercicios.
  • Ingiera alimentos saludables para el corazón.

Seguimiento

El médico necesitará realizar un seguimiento de su evolución. Es posible que le recomienden otras opciones de tratamiento. Es importante asistir a todas las citas recomendadas.

Llame al médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones

Controle su recuperación una vez que salga del hospital. Llame al médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, hinchazón, aumento del dolor, hemorragia excesiva o cualquier secreción proveniente del lugar de inserción del catéter

Solicite asistencia médica de inmediato si se presenta alguna de las siguientes situaciones

Solicite asistencia médica de inmediato si tiene síntomas como:

  • Músculos faciales colgantes
  • Cambios en la visión o en el habla
  • Dificultad para caminar o usar los brazos
  • Cambios en la sensibilidad de la pierna o el brazo afectado, como sensación de adormecimiento, sensación de frío o cambio de color
  • Sudoración, náuseas o vómitos intensos
  • Vértigo
  • Dolor torácico
  • Latidos cardíacos rápidos e irregulares
  • Tos, disnea o dificultad de respirar
  • Debilidad o desmayos

Si cree que tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato.

RESOURCES:

American Heart Association
http://www.heart.org

National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca

Heart and Stroke Foundation
http://www.heartandstroke.ca

REFERENCES:

American College of Cardiology Task Force. American College of Cardiology/Society for Cardiac Angiography and Interventions clinical expert consensus document on cardiac catheterization laboratory standards: a report of the American College of Cardiology Task Force on clinical expert consensus documents. J Am Coll Cardiol. 2001 Jun 15;37(8):2170-2214.

Cardiac catheterization. Cleveland Clinic website. Available at: http://my.clevelandclinic.org/heart/services/tests/invasive/ccath.aspx. Updated February 2011. Accessed August 7, 2013.

Explore cardiac catheterization. National Heart Lung and Blood Institute website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cath. January 30, 2013. Accessed August 7, 2013.

What is coronary angioplasty? The American Heart Association website. Available at: http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300437.pdf. Published 2012. Accessed August 7, 2013.

Ultima revisión December 2018 por EBSCO Medical Review Board James P. Cornell, MD