Instrucciones de alta para las várices esofágicas
Las várices esofágicas son venas hinchadas de forma anormal dentro del recubrimiento del esófago, que normalmente se deben a problemas hepáticos.
Cuando la hemorragia está bajo control, los medicamentos y el tratamiento de seguimiento son importantes para prevenir la recidiva. Si vuelve a producirse una hemorragia, es posible que se necesiten tratamientos adicionales con otros medicamentos o incluso cirugía.
Pasos que debe seguir
Dieta
Procure tener una alimentación equilibrada que consista en consumir porciones más pequeñas con mayor frecuencia, y mastique bien los alimentos. El médico puede recomendarle una dieta especial, como disminuir el nivel de sodio y limitar las proteínas. Si tiene problemas para cumplir con la dieta, analice la posibilidad de consultar a un nutricionista sobre un plan de alimentación.
Actividad física
El médico le recomendará un programa de ejercicios adecuado que baje la presión arterial y que mejore el estado de salud en general.
Pregunte a su médico cuándo podrá conducir y regresar al trabajo.
Medicamentos
Para controlar los síntomas, a menudo se recetan medicamentos como betabloqueantes u otros fármacos para controlar la presión arterial. No tome ibuprofeno ni aspirina sin consultar primero al médico.
Si está tomando medicamentos, siga estas indicaciones generales:
- Tome los medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
- Conozca los efectos secundarios que pueden presentarse. Consúltelos con el médico.
- Hable con su médico antes de dejar de tomar el medicamento.
- Planifique con anticipación los reabastecimientos si los necesita.
- No comparta los medicamentos con nadie.
- Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con su médico si toma más de un medicamento, incluso productos de venta libre y suplementos.
Cambios en el estilo de vida
Usted y su médico planearán cambios en el estilo de vida. Estos pueden incluir:
- Deje de fumar. Hable con su médico acerca de los diferentes métodos para dejar de fumar.
- Evite las bebidas alcohólicas.
Prevención
Para ayudar a reducir las probabilidades de padecer várices esofágicas, tome las siguientes medidas:
- Busque tratamiento inmediato para el abuso prolongado de alcohol.
- Hable con su médico si usted está en riesgo de enfermedad hepática crónica, coágulos sanguíneos o si toma medicamentos que pudieran dañar el hígado.
Si ya padece enfermedad hepática crónica, su médico puede recetar medicamentos para prevenir que se inflamen los vasos.
Seguimiento
Su médico necesitará mantener en observación su progreso. Es importante asistir a todas las citas recomendadas.
Llame al médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones
Llame al médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones:
- Vómito o tos con sangre
- Heces fecales enrojecidas, alquitranadas, o muy oscuras
- Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos
- Náuseas y vómitos
- Vértigo
- Latidos cardíacos rápidos o dolor torácico
- Exantema o urticaria
Si cree que tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato.
RESOURCES:
American College of Gastroenterology
http://www.acg.gi.org
American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org
CANADIAN RESOURCES:
The Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org
Canadian Liver Foundation
http://www.liver.ca
REFERENCES:
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D’Amico G. The role of vasoactive drugs in the treatment of oesophageal varices. Expert Opinion Pharmacotherapy. 2004;5(2):349-360.
Garcia-Tsao G, Sanyal AJ. Prevention and management of gastroesophageal varicies and variceal hemorrhage in cirrhosis. Am J Gastroenterol. 2007;102(9):2086-2102.
Gastroesophageal varices. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated May 13, 2013. Accessed July 10, 2013.
Kamath PS. Esophageal variceal bleeding: primary prophylaxis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005;3(1):90-93.
Lubel JS, Angus PW. Modern management of portal hypertension. Intern Med J. 2005;35(1):45-9.
Ultima revisión December 2018 por EBSCO Medical Review Board Daus Mahnke, MD Last Updated: 04/12/2019