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Hierro en Suero

(Fe; Examen de Hierro en el Suero)

¿Qué Es el Hierro?

El hierro es un mineral que es un componente esencial de la hemoglobina, el pigmento transportador de oxígeno en la sangre. Normalmente, el hierro se obtiene mediante los alimentos en su dieta y al reciclar el hierro de glóbulos rojos viejos. Sin hierro, la sangre no puede transportar oxígeno de manera efectiva.

Razón para la Prueba

Este examen por lo general se ordena cuando se sospecha de deficiencia de hierro. Síntomas incluyen:

  • Fatiga
  • Incremento en la palidez de la piel
  • Cambios en las uñas de las manos
  • Debilidad
  • Dolor de cabeza
  • Capacidad de trabajo reducida
  • Palpitaciones cardiacas
  • Infección
  • Antojo de comer cosas que no son alimentos (llamado pica), como hielo o arcilla
  • Caída de cabello
  • Falta de aliento durante o después de la actividad física
  • Toxicidad aguda por hierro en niños

Tipo de Muestra Tomada

  • Muestra sanguínea de una vena en el brazo
  • Punción en el talón (bebés)

Antes de la Recolección de la Muestra

  • No se requiere preparación especial.

Durante la Recolección de la Muestra

Si su muestra sanguínea se recolecta de una vena en su brazo, lo más probable es que se la retire un flebotomista (profesional de la salud capacitado para retirar muestras de sangre) en un laboratorio médico. Con mayor frecuencia, se le pedirá que se siente en una silla reclinable con sus pies hacia arriba. Su flebotomista localizará la vena más prominente en el pliegue de uno de sus codos, colocará un torniquete temporalmente alrededor de la parte superior de su brazo, e insertará una aguja hueca y estéril dentro de la vena para extraer la sangre hacia los tubos de ensayo. Una vez que se recolecta toda la sangre (por lo general una cantidad muy pequeña), su flebotomista liberará el torniquete, retirará la aguja, colocará una pieza limpia de gasa sobre el lugar de punción, y le pedirá que doble su codo o que ejerza presión sobre la gasa para prevenir el sangrado. El proceso completo tarda 5-10 minutos.

Para bebés, podría usarse una punción en el talón. Esto involucra un pequeño bisturí de metal para hacer una punción en el talón del bebé para recolectar algunas gotas de sangre. La sangre será recolectada en un pequeño tubo o en un portaobjetos, y podría aplicarse un algodón o vendaje para ayudarle a detener el sangrado.

Después de Recolectar la Muestra

Si se retira una muestra sanguínea de la vena, se le pedirá que permanezca sentado durante 10 ó 15 minutos hasta que se sienta cómodo para levantarse e irse. Algunos pacientes experimentan cierta cantidad de aturdimiento durante e inmediatamente después de una extracción de sangre. Lo único que hay que hacer es permanecer en una posición recostada y esperar a que pase la sensación.

En algunos casos, podría rezumar un poco de sangre de la vena debajo de la piel y causar un moretón. El riesgo de moretones puede minimizarse al ejercer presión firme sobre el lugar de punción, pero en cualquier caso, por lo general un moretón se resuelve en uno o dos días.

Después de haber retirado la muestra, usted podría experimentar las siguientes complicaciones en el lugar en el que se le extrajo la sangre:

  • Enrojecimiento
  • Inflamación
  • Sangrado o secreción persistentes
  • Dolor

Llame inmediatamente a su médico si usted o su bebé experimenta cualquiera de estas complicaciones.

Resultados

Usted debería recibir los resultados de su examen en algunos días.

Población Niveles Normales de Hierro en Suero (µg/dL)
Recién nacidos100-250
Bebés40-100
Niños50-120
Varones adultos65-175
Mujeres adultas50-170

µg/dL = microgramos por decilitro

Razones para niveles anormalmente altos de hierro en suero incluyen:

  • Hemocromatosis (la absorción de demasiado hierro en el cuerpo)
  • Consumo excesivo de hierro (p.e., repetidas transfusiones sanguíneas, terapia de hierro, vitaminas que contengan hierro)
  • Talasemia
  • Anemia por deficiencia de piridoxina (falta de vitamina B6)
  • Anemia perniciosa
  • Anemia hemolítica
  • Daño hepático (tanto agudo como crónico)
  • Pastillas de control natal
  • Embarazo
  • Fase premenstrual del ciclo menstrual
  • Toxicidad por hierro aguda

Razones para niveles anormalmente bajos de hierro en el suero incluyen:

  • Anemia por deficiencia de hierro a causa de pérdida sanguínea, consumo reducido, o absorción reducida
  • Anemia normocítica (muy pocos glóbulos rojos con forma normal)
  • Anemia microcítica (muchos glóbulos rojos pequeños)
  • Nefrosis
  • Anemia perniciosa en remisión
  • Menstruación
  • Variación en la parte final del día con los valores más bajos a media noche
  • Toxicidad por aluminio

Una variedad de factores determinan la confiabilidad de los exámenes de laboratorio para hacer diagnósticos precisos. Muchas veces, un examen podría sugerir erróneamente una enfermedad que en realidad no existe (falso positivo), o por el contrario, podría no detectar una enfermedad que en realidad sí existe (falso negativo). Esta es la razón por la cual los médicos generalmente obtienen información de múltiples fuentes aparte de un solo examen de laboratorio antes de hacer un diagnóstico final. Por lo tanto, es importante discutir estos resultados con su médico, antes de hacer cualquier conclusión.

REFERENCES:

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Wallach J.Interpretation of Diagnostic Tests. 8th ed. 2007.

Ultima revisión March 2019 por EBSCO Medical Review Board Dianne Scheinberg Rishikof MS, RD, LDN