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Angioedema

(Edema angioneurótico; angioedema hereditario)

Definición

Angioedema es una condición común que involucra la inflamación debajo de la superficie de la piel con o sin enrojecimiento. El angioedema puede aparecer alrededor de los párpados y los labios, o en el rostro, las manos, los pies o los genitales. Debido a que esta condición puede causar inflamación de las vías respiratorias, es importante que busque cuidado médico si cree que tiene angioedema.

Causas

El angioedema suele estar asociado con urticaria. Puede ser causado por:

  • Alimentos como frutas, mariscos y frutos secos
  • Medicamentos como los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los inhibidores de enzima de conversión de la angiotensina, inhibidores del antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II), penicilina, aspirina y morfina
  • Infección
  • Sustancias inhaladas, como polen, moho y caspa de animales
  • Determinadas enfermedades, como hipertiroidismo, cáncer y fiebre reumática
  • Medio ambiente, por frío, calor o agua
  • Contacto de la piel con plantas, animales, o medicamentos
  • Enfermedades cutáneas
  • Antecedentes familiares

Factores de riesgo

Esta condición es más común entre las mujeres y personas de entre 30 y 60 años de edad.

Entre los factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer angioedema se encuentran los siguientes:

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Gran inflamación alrededor de los párpados y los labios con bordes difusos
  • Lesiones en el rostro, el tronco, los genitales y las extremidades
  • Inflamación de las manos y pies
  • Inflamación de la garganta
  • Dolor abdominal
  • Erupción que no provoca picazón

Diagnóstico

Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico.

Es posible que se analicen los líquidos y tejidos corporales. Esto puede realizarse por medio de:

  • Análisis de sangre
  • Exámenes de orina
  • Exámenes cutáneos
  • Cultivo de la garganta
  • Muestra de heces fecales

Es posible que se tomen imágenes del abdomen. Esto se logra mediante una ecografía abdominal.

Tratamiento

Consulte con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Es posible que los episodios menores de angioedema no necesiten tratamiento. Sin embargo, es importante asegurarse de que la inflamación no se propague a las vías respiratorias, ya que es potencialmente mortal. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Medicamentos: algunos medicamentos, como los antihistamínicos, la epinefrina, los corticoesteroides y los analgésicos, pueden ayudar a aliviar los síntomas del angioedema.
  • Traqueotomía: si sus vías respiratorias se ven afectadas, es posible que le inserten una cánula en la garganta para mantener abiertas las vías respiratorias.

Prevención

Para reducir la probabilidad de desarrollar esta condición, evite las sustancias o los factores desencadenantes que anteriormente le hayan provocado urticaria o angioedema.

RESOURCES:

American College of Allergy, Asthma & Immunology
http://www.acaai.org

Asthma and Allergy Foundation of America
http://www.aafa.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca

Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology
http://www.csaci.ca

REFERENCES:

Angioedema. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated March 2, 2015. Accessed September 22, 2015.

Beltrani VS. Angioedema: some "new" thoughts regarding idiopathic angioedema. In: Greaves MW, Kaplan AP, eds. Marcel Dekker. New York, NY; 2004: 421.

Lin RY, Cannon AG, Teitel AD. Pattern of hospitalizations for angioedema in New York between 1990 and 2003. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005;95:159

Urticaria. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated July 1, 2015. Accessed September 22, 2015.

Ultima revisión September 2019 por EBSCO Medical Review Board Marcin Chwistek, MD