EBSCO Health

Print PageSend to a Friend
Health Library Home>Enfermedades>Article

Adicción a la Nicotina

(Trastorno por consumo de tabaco; adicción al tabaco)

Definición

La adicción a la nicotina hace referencia a cuando una persona se vuelve dependiente de esta sustancia. Ser dependiente significa que se produce un cambio físico en la forma en que el cuerpo reacciona a una sustancia. El cuerpo también producirá una reacción cuando deje de consumir la sustancia.

La nicotina puede encontrarse en productos que contienen tabaco, como cigarrillos, rapé, tabaco masticable, cigarros o pipas. El consumo de tabaco también se asocia a diversas condiciones clínicas graves, tales como:

La adicción a la nicotina puede tratarse, por lo general, con una combinación de tratamientos.

Causas

La nicotina actúa sobre la química del cerebro, y genera sensaciones de placer. Sin embargo, los efectos desaparecen en unos pocos minutos. Quienes consumen nicotina deben seguir haciéndolo para evitar que las sensaciones de placer desaparezcan. Este ciclo puede derivar en adicción.

Factores de riesgo

Cualquier persona que consume productos que contienen nicotina puede volverse adicta a esta sustancia.

Síntomas

Los síntomas se manifiestan cuando no se consume nicotina, lo que también se conoce como abstinencia. Los síntomas de la abstinencia incluyen lo siguiente:

  • Irritabilidad
  • Ansiedad
  • Nerviosismo
  • Dolor de cabeza
  • Problemas de pensamiento y atención
  • Dificultad para dormir
  • Apetito incrementado

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y sus antecedentes médicos y de tabaquismo. Se le realizará un examen físico.

También es posible que se realicen exámenes de la respiración para ver qué tan bien funcionan sus pulmones.

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento puede consistir en una o más terapias. Las opciones incluyen:

Terapia de reemplazo de nicotina (TRN)

La TRN alivia los síntomas de abstinencia. Productos que se utilizan en la TRN:

  • Goma de mascar con nicotina
  • Pastillas
  • Inhaladores nasales
  • Parches
  • Inhaladores

La probabilidad de abusar de estos productos es baja, dado que la TRN no produce sensaciones de placer.

La TRN puede ayudarlo a:

  • Evitar fumar
  • Reducir la cantidad de tabaco que consume.
  • Dejar de fumar y no volver a hacerlo.

Terapia Conductual

La terapia conductual incluye lo siguiente:

  • Asesoría
  • Terapia conductual en grupo
  • Líneas telefónicas de asesoramiento para dejar de fumar, programas para teléfonos celulares y programas por medio de mensajes de texto.
  • Programas informáticos y de Internet
  • Clases y manuales de autoayuda
  • Terapia cognitiva del comportamiento

Medicamentos.

Algunos antidepresivos y agonistas parciales de la nicotina pueden ayudarlo a dejar de fumar. Otros medicamentos pueden contribuir a aliviar los síntomas de abstinencia o a bloquear los efectos de la nicotina si comienza a fumar nuevamente.

Prevención

La mejor prevención es nunca consumir productos que contienen tabaco. Intente evitar lugares donde la gente fuma.

RESOURCES:

American Cancer Society
http://www.cancer.org

American Lung Association
Freedom From Smoking
http://www.ffsonline.org

Smokefree
Telephone: 1-800-QUITNOW
http://www.smokefree.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cancer Society
http://www.cancer.ca

The Lung Association
http://www.lung.ca

REFERENCES:

Kenfield SA, Stampfer MJ, Rosner BA, Colditz GA. Smoking and smoking cessation in relation to mortality in women. JAMA. 2008;299:2037-2047.

Questions about smoking, tobacco, and health. American Cancer Society website. Available at: http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002974-pdf.pdf. Updated January 17, 2013. Accessed March 11, 2013.

Tobacco addiction. National Institute on Drug Abuse website. Available at: http://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/tobacco/letter-director. Updated July 12, 2012. Accessed March 11, 2013..

Tobacco use disorder. DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated December 16, 2013. Accessed February 24, 2014.

Tobacco use disorder. PEMSoft at EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated February 19, 2013. Accessed March 11, 2013.

2/27/2007 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Etter JF, Stapleton JA. Nicotine replacement therapy for long-term smoking cessation: A meta-analysis. Tob Control. 2006;15(4):280-285.

9/24/2007 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: LF Stead, T Lancaster. Interventions to reduce harm from continued tobacco use. Cochrane Database of Syst Rev. 2007;(3):CD005231.

3/25/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Parkes G, Greenhalgh T, et al. Effect on smoking quit rate of telling patients their lung age: the Step2quit randomised controlled trial. BMJ. 2008;336:598-600.

10/14/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Shiffman S, Ferguson SG. Nicotine patch therapy prior to quitting smoking: a meta-analysis. Addiction. 2008;103:557-563.

12/16/2008 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Eisenberg MJ, Filion KB, et al. Pharmacotherapies for smoking cessation: a meta-analysis of randomized controlled trials. CMAJ. 2008;179:135-144.

2/5/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Cochran CJ, Gallicchio L, et al. Cigarette smoking, androgen levels, and hot flushes in midlife women. Obstet Gynecol. 2008;112:1037-1044.

2/17/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Stead LF, Lancaster T. Group behaviour therapy programmes for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(1):CD001007.

7/6/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Myung SK, McDonnell DD, et al. Effects of web- and computer-based smoking cessation programs: Meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2009;169:929-937.

7/21/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Lancaster T, Stead L. Self-help interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(2):CD001118.

11/13/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Piper ME, Smith SS, et al. A randomized placebo-controlled clinical trial of 5 smoking cessation pharmacotherapies. Arch Gen Psychiatry. 2009;66(11):1253-1262.

12/21/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Whittaker R, Borland R, et al. Mobile phone-based interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(4):CD006611.

11/30/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Rusanen M, Kivipelto M, et al. Heavy smoking in midlife and long-term risk of Alzheimer disease and vascular dementia. Arch Intern Med. 2011;171(4):333-339.

4/29/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Mills E, Eyawo O, et al. Smoking cessation reduces postoperative complications: A systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2011;124(2):144-154.e8.

6/24/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Leonardi-Bee J, Britton J, et al. Secondhand smoke and adverse fetal outcomes in nonsmoking pregnant women: a meta-analysis. Pediatrics. 2011;127(4):734-741.

9/9/2013 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Bullen C, Howe C, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation: A randomised controlled trial. Lancet. 2013;382(9905):1629-1637.

3/19/2015 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: McRobbie H, Bullen C, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation and reduction. Cochrane Database Syst Rev. 2014;12:CD010216.

Ultima revisión March 2020 por EBSCO Medical Review Board Adrian Preda, MD