La pleura es una membrana. Recubre el exterior de los pulmones y el interior de la cavidad del pecho. El mesotelioma pleural indica cáncer de pleura.
El cáncer se produce cuando las células del cuerpo se dividen sin control. Si las células siguen dividiéndose en forma descontrolada, se forma una masa de tejido llamada tumor. El término cáncer hace referencia a los tumores malignos. Los tumores malignos pueden invadir los tejidos cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo.
El asbesto es un mineral fibroso conocido por causar cáncer. Este tipo de cáncer casi siempre se produce por la exposición al asbesto. Incluso un nivel bajo de exposición puede representar un riesgo.
Los principales factores de riesgo para mesotelioma pleural son:
Este cáncer suele demorar mucho en desarrollarse. Puede demorar hasta 20 ó 40 años. Las primeras señales de mesotelioma pleural incluyen:
Muchas personas no manifiestan ningún síntoma durante un largo período.
Su médico le preguntará primero acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. Es posible que sea derivado a un médico que se especializa en problemas pulmonares o en cáncer. Un neumólogo se enfoca en los pulmones. Un oncólogo se especializa en el cáncer.
A veces, es difícil diferenciar éste de otros tipos más comunes de cáncer de pulmón. Se pueden usar las siguientes pruebas para ayudar a diagnosticar cuál enfermedad está presente:
Análisis de sangre, incluso un hemograma completo e índice de sedimentación (verifica el grado de inflamación dentro del cuerpo, que suele aumentar cuando hay cáncer y otras afecciones inflamatorias)
Radiografías de tórax: pueden revelar un aumento del grosor del revestimiento pleural o exceso de líquido alrededor de los pulmones
Tomografía computarizada: tipo de radiografía donde se utiliza una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo. La tomografía registra imágenes más detalladas de los cambios en el revestimiento pleural
RMN (imágenes por resonancia magnética): procedimiento donde se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para registrar imágenes de las estructuras internas del cuerpo; el uso es similar a una tomografía computarizada
Biopsia: extracción de tejido de la pleura para que un patólogo lo evalúe con un microscopio
También se pueden usar estas mismas pruebas y otras para averiguar si el cáncer se ha propagado fuera de la pleura. Es importante saber qué tan lejos se ha propagado el cáncer para planear el tratamiento. A este paso se le llama el proceso de etapas.
El mesotelioma pleural suele tratarse con:
La única forma conocida de prevenir este cáncer es evitar el asbesto. Las personas que podrían estar expuestas al asbesto en el trabajo incluyen:
Los familiares de los trabajadores también pueden correr riesgo de sufrir este cáncer. Las fibras de asbesto pueden ingresar a la casa en la vestimenta. Este tipo de exposición es igualmente peligroso. También es muy común. Aproximadamente el 10% de los contactos domésticos de los trabajadores también revelan signos.
El asbesto puede encontrarse en el aislamiento, material de techos y tejas de edificios antiguos. La mayoría de las exposiciones en el hogar han sido producto de asbesto transportado desde el lugar de trabajo.
Para evitar la exposición al asbesto:
American Lung Association
http://www.lung.org
National Cancer Institute
http://www.cancer.gov
Canadian Cancer Society
http://www.cancer.ca
Cancer Care Ontario
http://www.cancercare.on.ca
Antunes G, Neville E, Duffy J, Ali N on behalf of the BTS Pleural Disease Group. BTS guidelines for the management of malignant pleural effusions. Thorax. 2003;58:ii29
Cugell DW, Kamp DW. Asbestos and the pleura: A review. Chest. 2004;125(3):1103-1117.
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Nishimura SL, Broaddus VC. Asbestos-induced pleural disease. Clin Chest Med. 1998;19(2):311-329.
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Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board Daniel A. Ostrovsky, MD