Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico. Él también realizará algunos exámenes, incluyendo los siguientes:
Durante el proceso de filtración, por lo general los riñones regresan proteínas a la circulación. Con enfermedad renal crónica, los riñones permiten que las proteínas se filtren en la orina. Diferentes tipos de proteínas se pueden filtrar en la orina. La albumina es una proteína que con frecuencia aparece en la orina de personas que tienen enfermedad renal crónica causada por presión arterial elevada o diabetes.
Se pueden usar diferentes exámenes para revisar la presencia de proteínas en la orina.
La creatinina y BUN son productos de desecho que por lo general eliminan los riñones de la sangre. Cuando los riñones están dañados, los niveles de creatinina y BUN se elevan en la sangre. Un examen sanguíneo simple puede medir estos niveles.
El índice de filtración glomerular (GFR) es una medición de qué tan bien están procesando desechos los riñones. Su médico puede calcular el GFR con base en su:
La fórmula usada en la práctica clínica se llama ecuación Cockcroft-Gaut:
Despeje de creatinina o GFR (ml por minuto) = (140 - edad) X peso corporal en kilogramos - 72 X creatinina en suero. Si se calcula para una mujer, este resultado se multiplica por 0.85.
El GFR determina la etapa de la enfermedad renal crónica.
Etapa | Índice de Filtración Glomerular (GFR) |
1 | Más de 90 mL/min (normal) |
2 | 60 a 89 mL/min (reducción ligera) |
3 | 30 a 59 mL/min (reducción moderada) |
4 | 15 a 29 mL/min (reducción severa) |
5 | menos de 15 mL/min (insuficiencia renal o enfermedad renal en etapa terminal) |
Su médico podría ordenar un ultrasonido o una tomografía computarizada para evaluar sus riñones, uréteres, y vejiga. Estos exámenes le pueden decir a su médico si usted tiene un cálculo o tumor renal que podría haber causado la enfermedad renal crónica.
Su médico podría recomendar una biopsia renal, a menos que usted tenga riñones pequeños o enfermedad renal en etapa terminal. Durante una biopsia renal, se retira una pequeña pieza de tejido del riñón y se examina bajo un microscopio. La biopsia puede decir cuánto daño renal ya ha ocurrido. Ésta también podría determinar la causa de su enfermedad renal.
Su médico podría ordenar los siguientes exámenes para determinar la causa subyacente de su enfermedad renal crónica:
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Ultima revisión May 2018 por EBSCO Medical Review Board Adrienne Carmack, MD