Diverticulitis
(Diverticulitis aguda; diverticulitis colónica aguda)
Definición
La diverticulitis es la inflamación y la infección de los divertículos. Son pequeñas bolsas que se pueden formar en la pared del intestino grueso.
Causas
Este problema ocurre cuando las bolsas pequeñas se rompen o se bloquean con las heces.
Factores de riesgo
Este problema es más frecuente en los adultos de edad avanzada.
Los factores que pueden aumentar el riesgo de formación de bolsas son los siguientes:
- Obesidad
- Falta de actividad
- Dieta baja en fibra: la fibra ablanda las heces y las hace pasar por el intestino más fácilmente
- Uso de antinflamatorios no esteroides (AINE) o de aspirina
Síntomas
Los síntomas pueden presentarse repentinamente. Varían de persona a persona y pueden incluir los siguientes:
- Dolor en la parte inferior izquierda del abdomen
- Calambres
- Un vientre hinchado y duro
- Náuseas y vómitos
- Falta de hambre
- Fiebre o escalofríos
- Heces blandas o problemas para defecar
- Hemorragia del recto
Diagnóstico
El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. También se pueden realizar análisis de sangre, orina y heces.
Es posible que se tomen imágenes. Esto puede hacerse de las siguientes maneras:
Tratamiento
El objetivo es tratar la infección y aliviar los síntomas. Las opciones son las siguientes:
- Soluciones por vía intravenosa o una dieta líquida absoluta para hacer descansar el intestino
-
Medicamentos, por ejemplo:
- Analgésicos
- Antibióticos para tratar la infección
- Drenaje de un absceso infectado
- Colectomía: una cirugía para extirpar la parte enferma del colon
El aumento de la fibra alimentaria puede evitar que los síntomas reaparezcan en algunas personas.
Prevención
El riesgo de este problema puede reducirse de las siguientes formas:
- Consumir una dieta rica en fibra, frutas, verduras y alimentos con granos integrales
- Beber mucho líquido
- Hacer ejercicio con regularidad
RESOURCES:
American Society of Colon and Rectal Surgeons
https://www.fascrs.org
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
https//www.niddk.nih.gov
REFERENCES:
Diverticular disease. American Society of Colon and Rectal Surgeons website. Available at: https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/diverticular-disease. Accessed February 9, 2021.
Diverticular disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis. Accessed February 9, 2021.
Diverticulitis. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/diverticulitis. Accessed February 9, 2021.
Stollman N, Smalley W, et al, AGA Institute Clinical Guidelines Committee. American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Management of Acute Diverticulitis. Gastroenterology. 2015 Dec;149(7):1944-9, technical review can be found in Gastroenterology 2015 Dec;149(7):1950.
7/31/2018 DynaMed Systematic Literature Surveillance https://www.dynamed.com/condition/diverticulitis: Ma W, Jovani M, et al. Association between obesity and weight change and risk of diverticulitis in women. Gastroenterology. 2018 Jul;155(1):58-66.e4.
Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board James P. Cornell, MD Last Updated: 02/09/2021