Regurgitación Mitral

(Insuficiencia Mitral)

Definición

La regurgitación mitral es la fuga de sangre del ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral, y hacia el atrio izquierdo. El torrente sanguíneo bombeado por el corazón es controlado por válvulas de un sentido. Estas válvulas se aseguran que la sangre vaya en una sola dirección. Cuando la válvula mitral se fuga, algo de la sangre que debería bombearse hacia el cuerpo en su lugar viaja hacia el atrio izquierdo. Si la cantidad de sangre que se fuga es severa, la regurgitación mitral pueden ser una condición seria que requiere la atención de su doctor. Entre más pronto se trate, más favorable será el resultado. Si usted sospecha que tiene esta condición, consulte a su médico inmediatamente.

Función de la Válvula Mitral en el Corazón
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Regurgitación de la Válvula Mitral
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Causas

Existen varias causas para la fuga de las válvulas cardiacas. Los defectos de nacimiento pueden deformarlas. Las infecciones pueden desgarrarlas. Los ataques cardiacos pueden dañarlas, y los mecanismos de un corazón agrandado pueden encoger la abertura por lo que la válvula no es lo suficientemente grande como para trabajar de forma efectiva.

  • Fiebre reumática: las enfermedades infecciosas de varias clases pueden afectar el interior del corazón y producir la cicatrización de las válvulas del corazón. La fiebre reumática suele ser una causa común del daño de la válvula mitral pero hoy con poca frecuencia se ve en los Estados Unidos.
  • Ataque cardíaco: la irrigación sanguínea inadecuada al corazón puede debilitar los músculos pequeños que mantienen a la válvula mitral en su lugar y hace que se generen fugas.
  • Deformidad congénita: varios tipos diferentes de efectos cardíacos congénitos distorsionan la válvula mitral.
  • Enfermedad del músculo cardíaco: no sólo las infecciones sino también muchos otros tipos de enfermedades pueden debilitar al músculo cardíaco y extender hacia afuera el anillo de la válvula mitral de manera que la válvula ya no se cierra. Entre estas causas se encuentran el alcohol, ciertos fármacos, radiación, distrofias musculares, mala nutrición, cáncer y una larga lista de trastornos inflamatorios y metabólicos.
  • Prolapso de la válvula mitral: cierre anormal de la válvula con prominencia de un extremo de la valva hacia atrás en la aurícula izquierda, lo que hace que se genere una fuga. Este puede ser congénito o adquirido.

Factores de riesgo

Los siguientes factores incrementan sus probabilidades de desarrollar regurgitación mitral. Si tiene alguno de estos factores de riesgo, informe al médico:

Síntomas

Estos síntomas pueden ser causados por la regurgitación mitral o por otras serias condiciones de salud. Si usted experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.

  • Fatiga crónica, progresiva
  • Falta de aire
  • Falta de aliento que empeora cuando se recuesta

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. La fuga de las válvulas cardiacas usualmente hace sonidos que pueden escucharse a través de un estetoscopio. Usted probablemente será canalizado con un cardiólogo.

Las pruebas pueden incluir:

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Tratar las Enfermedades Subyacentes

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca y de la enfermedad cardíaca puede hacer que la válvula mitral sea competente.

Cirugía

Existen varios procedimientos quirúrgicos a corazón abierto que pueden arreglar la fuga de la válvula. El tipo a elegir dependerá de la naturaleza particular de la válvula.

Prevención

Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir la regurgitación mitral, tome las siguientes medidas:

  • Prevenga las enfermedades cardiacas controlando su peso y presión sanguínea, ejercitándose, comiendo alimentos sanos para el corazón, y vigilando sus niveles de colesterol.
  • Evite el contacto con enfermedades estreptocócicas, que incluyen infección en la garganta por estreptococos, tonsilitis, fiebre escarlata y fiebre reumática
  • Limite el consumo de alcohol
RESOURCES:

American Heart Association
http://www.heart.org

National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca

Heart and Stroke Foundation of Canada
http://www.heartandstroke.ca

REFERENCES:

Braunwald E. Valvular heart disease. In: Isselbacher K, et al. (Eds). Harrison's Principles of Internal Medicine. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1998.

Mitral regurgitation. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated April 2, 2014. Accessed August 20, 2014.

Shipton B and Wahba H. Valvular heart disease: review and update. Am Fam Physician. 2001;63:2201-2208.

Wood AJJ. Adverse reactions to drugs. In: Isselbacher K, et al. (Eds.) Harrison's Principles of Internal Medicine. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1998.

Wynne J, Braunwald E. The cardiomyopathies and myocarditides. In: Isselbacher K, et al. (Eds). Harrison's Principles of Internal Medicinem. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1998.

Ultima revisión September 2020 por EBSCO Medical Review Board Michael J. Fucci, DO, FACC