Lesión de Ligamento Cruzado Posterior

(Desgarre PCL)

Definición

El ligamento cruzado posterior, o PCL, es una pieza de tejido conectivo localizada dentro de la rodilla cerca de la parte posterior. El PCL conecta al fémur con el hueso de la espinilla, y evita que el hueso de la espinilla se mueva demasiado hacia atrás.

Cuando se aplica una fuerza intensa (como durante una actividad deportiva u otra actividad de alto esfuerzo) al PCL, el ligamento se puede torcer o desgarrar.

Aunque una lesión al PCL requiere tratamiento extenso y rehabilitación, la lesión se puede tratar y rara vez causa complicaciones serias a largo plazo. Por lo general, la recuperación completa tarda seis meses.

Ligamento cruzado posterior

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Causas    TOP

La lesión al PCL puede ser causada por una variedad de eventos, incluyendo:

  • Lesiones por deportes
  • Accidente en vehículo motorizado
  • Caída sobre una rodilla flexionada
  • Fuerza intensa en la pierna inmediatamente debajo de la rótula
  • Dislocación de rodilla

Factores de riesgo    TOP

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los siguientes factores incrementan su probabilidad de lesionar el PCL:

  • Jugar deportes, especialmente fútbol
  • Lesión a la rodilla, incluyendo dislocación

Síntomas    TOP

Los síntomas incluyen:

  • Inflamación de la rodilla, por lo general dentro de un lapso de tres horas después de una lesión
  • Dolor en el área detrás de la rodilla
  • Debilidad o inestabilidad de la rodilla (se siente que la rodilla "se afloja")
  • Dolor en la rodilla
  • Dificultad para caminar en la rodilla
  • Dolor al mover la rodilla

Diagnóstico    TOP

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

  • Imagen de resonancia magnética de la articulación de la rodilla: un examen que utiliza ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras dentro de la articulación de la rodilla
  • Radiografía de la articulación de la rodilla: un examen que utiliza radiación para tomar una imagen de estructuras dentro del cuerpo. En este caso, los rayos X se usan para mostrar daño a algún hueso alrededor del PCL.

Tratamiento    TOP

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento dependerá del tipo y severidad de la lesión al PCL, pero las opciones típicas de tratamiento incluyen:

RICE (siglas en inglés para, Descanso, Hielo, Compresión, Elevación)

Este tratamiento se recomienda sólo para desgarres menores. También se pueden necesitar muletas para aliviar la torcedura del área mientras está sanando. También se pueden tomar analgésicos sin prescripción para reducir el dolor y la inflamación.

Cirugía

Se puede requerir cirugía para estabilizar un PCL desgarrado. La cirugía puede requerir la reconstrucción del ligamento, o volver a sujetar el ligamento con pequeños tornillos.

Rehabilitación    TOP

Por lo general, los pacientes asisten a terapia de rehabilitación después de una lesión al PCL. La terapia de rehabilitación reforzará el ligamento y restablecerá la función en el área. Por lo general, la terapia incluye muchos ejercicios para los músculos del muslo.

Prevención    TOP

La mayoría de lesiones de PCL ocurren durante accidentes que son difíciles de prevenir. Para reducir su probabilidad de lesionar el PCL, tome las siguientes medidas:

  • Siempre estire apropiadamente las piernas antes de hacer ejercicio.
  • Proteja sus rodillas al hacer ejercicios regulares de reforzamiento para sus muslos.
  • Mantenga una técnica adecuada cuando haga ejercicio o practique deportes.

RESOURCES:

American Orthopaedic Society for Sports Medicine
http://www.sportsmed.org
OrthoInfo—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

References:

Knee sprains and meniscal injuries. Merck Manual for Health Care Professionals. Available at:
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Updated December 2014. Accessed March 9, 2015.
Ligament injuries to the knee. John Hopkins Medicine website. Available at.
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Accessed March 9, 2015.
Posterior cruciate ligament injuries. American Academy of Orthopaedic Surgeons Ortho Info website. Available at:
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Updated February 2009. Accessed March 9, 2015.
Posterior cruciate ligament (PCL) injury. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated August 14, 2014. Accessed March 9, 2015.
10/26/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
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Massey T, Derry S, Moore R, McQuay H. Topical NSAIDs for acute pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(6):CD007402.
Ultima revisión March 2015 por Teresa Briedwell, PT, DPT, OCS, CSCS
Last Updated: 2/28/2014

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