Biopsia de la piel

(biopsia de lesión de la piel; biopsia por raspado; biopsia con sacabocados; biopsia por escisión)

Definición

Una biopsia de piel es un procedimiento mediante el cual se extrae una pequeña porción de piel anormal para su análisis. Existen tres tipos principales de biopsia de la piel:

  • Biopsia por raspado: se extrae la parte externa del área afectada.
  • Biopsia en sacabocados: se extrae un pequeño cilindro de piel con un instrumento punzante.
  • Biopsia por escisión: se extrae el área de piel anormal en su totalidad.

Biopsia en sacabocados
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Razones para realizar el procedimiento

La biopsia de piel se utiliza para analizar un área de piel anormal. De ser posible, se extrae la totalidad del área durante la biopsia. Puede realizarse una biopsia de piel para diagnosticar lo siguiente:

  • Infecciones bacterianas, virosis o micosis
  • Cáncer o tumores benignos en la piel
  • Trastornos inflamatorios de la piel, como la soriasis

La biopsia de piel también puede realizarse para los propósitos siguientes:

  • Asegurarse de que un tumor se extirpó por completo (mediante el análisis de la piel restante).
  • Controlar el efecto de un tratamiento.

Posibles complicaciones

Las complicaciones son poco frecuentes. Sin embargo, ningún procedimiento está absolutamente libre de riesgos. Si planea someterse a una biopsia de piel, su médico evaluará una lista de posibles complicaciones, por ejemplo:

  • Hemorragia
  • Infección
  • Mala cicatrización de las heridas
  • Cicatrices
  • Daño nervioso

Los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:

  • Tabaquismo
  • Inmunosupresión
  • Trastornos de sangrado
  • Problemas circulatorios

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

No se necesita ninguna preparación especial para este procedimiento.

Anestesia

Puede utilizarse anestesia local, la cual adormece el área en cuestión.

Descripción del procedimiento

Se prepara el área afectada. Se limpia la piel y se aplican medicamentos en la superficie o se inyectan para adormecer el área. Los pasos exactos dependen del tipo de biopsia:

  • Biopsia por raspado: se extrae una delgada tajada de piel. Se realiza con una navaja especial que “raspa” una porción de piel.
  • Biopsia en sacabocados: se utiliza un instrumento especial. Se introduce la punta del instrumento en la piel y, a medida que se introduce, se rota el instrumento. Se extrae una muestra circular de la piel. Este tipo de biopsia proporciona una muestra de todas las capas de la piel. Es posible que se necesiten puntos de sutura para cerrar el orificio.
  • Biopsia por escisión: se extrae la totalidad del área de piel anormal con un bisturí. En este tipo de biopsia, se realiza un orificio más grande y más profundo en la piel. Se colocan puntos de sutura para cerrar el orificio que queda en la piel.

Después del procedimiento, se coloca un vendaje limpio sobre el área.

¿Cuánto durará?

De 5 a 20 minutos

¿Dolerá?

Es posible que sienta dolor o molestias después del procedimiento. El médico le recomendará medicamentos para minimizar esas molestias.

Cuidados después del procedimiento

Mantenga el área de la biopsia limpia y seca. Manténgala cubierta con una venda estéril durante uno o dos días. Los puntos de sutura se dejarán en la piel de 3 a 14 días, según el sitio en que donde estén ubicados. Pregúntele a su médico cuándo estarán los resultados de la biopsia.

Pregunte a su médico cuándo es seguro ducharse, bañarse o tomar baños de inmersión. Seque la herida dando palmaditas después de lavarla con un jabón suave.

Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.

Llame a su médico

Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, hemorragia excesiva o secreción del sitio de la incisión
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que se le administraron
  • Cualquier síntoma nuevo

En caso de emergencia, solicite asistencia médica de inmediato.

RESOURCES:

American Society for Dermatologic Surgery
http://www.asds.net

National Cancer Institute
http://www.cancer.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca

Cancer Care Ontario
http://www.cancercare.on.ca

REFERENCES:

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Skin biopsy. Nemours Kidshealth website. Available at: http://kidshealth.org/teen/your_body/skin_stuff/skin_biopsy.html. Updated July 2012. Accessed February 25, 2015.

Skin biopsy. DermNet NZ website. Available at: http://www.dermnetnz.org/procedures/biopsy.html. Updated December 13, 2014. Accessed February 25, 2015.

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Ultima revisión March 2018 por EBSCO Medical Review Board Donald W. Buck II, MD