Depresión(Trastorno afectivo depresivo mayor, trastorno unipolar, trastorno unipolar del estado de ánimo)
por
Amy Scholten, MPH DefiniciónLa depresión es una enfermedad mental marcada por sentimientos de tristeza profunda y ausencia de interés en las actividades. La depresión no es lo mismo que la tristeza. Es un estado de ánimo persistentemente depresivo que afecta la capacidad de funcionar y de apreciar los aspectos de la vida. Puede provocar una amplia cantidad de síntomas, tanto físicos como emocionales. Puede durar semanas, meses o años. Las personas con depresión raramente se recuperan sin tratamiento. CausasSi bien la causa exacta se desconoce, los factores que pueden cumplir una función en la depresión incluyen:
Factores de riesgo TOPHay una variedad de factores que pueden aumentar el riesgo de depresión. Los ejemplos incluyen:
Síntomas TOPLa depresión puede variar de una persona a otra. Algunas personas tienen sólo unos pocos síntomas, mientras que otras tienen muchos. Los síntomas pueden cambiar con el tiempo e incluyen:
Diagnóstico TOPNo existen análisis de sangre ni pruebas de diagnóstico para la detección de la depresión. El médico le interrogará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos, y prestará atención especial a:
Se pueden realizar exámenes de salud mental específicos. Esto ayudará a obtener información detallada acerca del habla, los pensamientos, la memoria y el estado de ánimo. Un examen físico y otras pruebas que pueden ayudar a descartar otras causas. Tratamiento TOPEl tratamiento puede incluir el uso de medicamentos o psicoterapia. La depresión grave puede requerir cuidados hospitalarios, especialmente si tiene riesgo de lastimar a terceros o usted mismo. Medicamentos antidepresivosPueden ser más eficaces en personas con depresión grave. Estos medicamentos pueden tardar de dos a seis semanas en lograr su máxima eficacia. Existen muchos tipos diferentes de medicamentos para tratar la depresión. Trabajará con el médico para encontrar el medicamento que lo beneficie más y tenga los menores efectos secundarios. TerapiaLa psicoterapia para la depresión consiste en diversos tipos de asesoramiento. Estos incluyen terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia interpersonal, terapia psicodinámica o una combinación de estas. La terapia tiene por objeto ayudarlo a lidiar con las dificultades en las relaciones, a cambiar el pensamiento negativo y los patrones de comportamiento, y a resolver sentimientos difíciles. Dieta y ejercicio físicoCambios en la dietaLos estudios de investigación sugieren que las dietas con alto contenido de triptofano, ciertas vitaminas B pueden ser beneficiosas. También existe evidencia mixta relacionada con la posibilidad de que los ácidos grasos omega 3 reduzcan los síntomas. Si desea tomar suplementos o cambiar su dieta, póngase en contacto con su médico primero. Complementos alimenticios y tratamiento a base de hierbasLa hierba de San Juan puede ser una alternativa eficaz a los medicamentos estándar con menos efectos secundarios. Sin embargo, la hierba de San Juan podría reducir la eficacia de muchos fármacos, como antidepresivos, píldoras anticonceptivas, anticoagulantes y otros medicamentos. Es importante que hable con su médico antes de probar cualquier hierba. También existe cierta evidencia de que la dehidroepiandrosterona (DHEA), una hormona disponible como suplemento dietario, podría ayudar a algunas personas. EjercicioSe demostró que un programa regular de ejercicios alivia algunos de los síntomas. Cumple una función importante en el tratamiento general de la depresión. ProcedimientosTerapia electroconvulsiva (TEC)La TEC es el uso de un estímulo eléctrico para producir una convulsión generalizada. Puede ser utilizada en pacientes con depresión grave o potencialmente mortal. La TEC se usa también en personas que no pueden tomar o que no responden a los medicamentos. Se considera un procedimiento seguro y eficaz. Estimulación del nervio vago (ENV)La ENV se utiliza como tratamiento para la depresión cuando se han realizado múltiples pruebas con medicamentos y no funcionan. Un dispositivo similar al marcapasos estimula al nervio vago en el cuello.
Estimulación magnética transcraneal (EMT)La EMT implica la aplicación de pulsos magnéticos de baja frecuencia en el cerebro. El cambio en el campo eléctrico estimula los nervios. Hay una cantidad de estudios que muestran los beneficios de la EMT para el tratamiento de la depresión. Puede usarse si no ha mejorado con los medicamentos y la psicoterapia. Otras opciones de tratamientoLuminoterapiaSu médico puede recomendar terapia con luz brillante. Este tratamiento se realiza mediante la exposición a niveles altos de luz provenientes de una "caja de luz" especial que tiene una pantalla. MeditaciónLa meditación puede ayudar a mejorar los síntomas de la depresión. Prevención TOPLas estrategias para reducir las posibilidades de volverse depresivo son:
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Ultima revisión marzo 2013 por Brian Randall, MD Last Updated: 03/15/2013 | ||